检验科里患者突发碘伏过敏，怎么办？千万不要慌了手脚！
早上，正忙的时候，一位患者走过来对我说：“医生，你帮我看看怎么回事，手上长了东西。”
我定睛一看，患者指着刚才抽血消毒的部位起了不少红色的小疙瘩，还有不少抓痕，显然是刚才患者抓的。
患者有些急切地说：“刚才抽完血后就觉得手臂这里很痒，然后长了这些东西，这是怎么回事？”
我心下一惊，这应该是碘伏过敏了。我问对方，之前有过碘伏过敏吗。对方表示没有。
我又问他，有什么不舒服吗？他也表示没有
好在急诊科离得不远，我带患者去了急诊科。
果不其然，急诊科医生也表示，这就是碘伏过敏。好在症状不严重，让护士给他吸了一会氧气，观察了一会后，红疹渐渐消了。
这件事给我们敲响了警钟，碘伏过敏事件在检验科虽然少见，但并非不存在。这个患者比较幸运，症状比较轻，万一碰到比较严重的过敏事件，如过敏休克等，我们又毫无准备，后果将不堪设想。
碘伏是如何引起过敏的？
碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在临床中碘伏常用于皮肤、黏膜的消毒。在检验科，碘伏也是必备消毒物品。
碘伏是碘与表面活性剂络合而成的不定型络合物，但络合不稳定，在与皮肤或黏膜接触后逐渐分离出游离碘，当与皮肤接触后可刺激T细胞分泌细胞因子，从而发生迟发型超敏反应。
碘伏过敏有什么表现？
碘伏与人体皮肤接触后很少发生过敏反应，根据过敏反应严重程度分为轻中重三种。
轻度反应：头晕头痛、恶心、一过性胸闷、皮肤红疹、皮肤瘙痒发热、结膜炎、打喷嚏、咳嗽、轻度呕吐等。
中度反应：面色苍白、呕吐、出汗、麻疹样皮疹、大片皮疹，伴随胸闷、气短、呼吸困难等。
重度反应：呼吸困难、喉头水肿、过敏性体克及心跳骤停等。
患者出现碘伏过敏了怎么办？
1、给患者消毒之前应询问患者是否有碘过敏病史，如果有，则改用其他消毒剂，比如酒精。
2、当患者发生不明原因的皮疹时应提高警惕，及时到最近科室就医，协助医生明确诊断，并给予相应处理，吸氧、使用抗过敏药物，如扑尔敏、地塞米松等。
3、治疗过程中，密切观察患者对药物的反应，发现问题，及时给予处理。
4、做好病人的心理护理，缓解其因过敏带来的心理压力，鼓励患者多饮水，促进碘伏代谢产物的排出。
5、确定碘伏过敏后，应在患者病历上用红字注明，并告知患者碘伏过敏，方便患者以后就诊停用一切含碘消毒液。
6、尽管比较碘伏过敏事件比较少见，但科室也应做好预防措施，以备不时之需，比如准备简易的抢救药物和器械。如地塞米松、盐酸肾上腺素等，抢救设备包括氧气瓶、听诊器、血压计等。
参考文献：
1、毛艳萍. 1例碘伏过敏患者的护理[J]. 咸宁学院学报(医学版)，2012，3（26）：273-274
2、陈志强. 碘伏引起皮肤过敏1例报告[J]. 承德医学院学报，2018，1（35）：76-77
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