6岁的孩子情绪低落，难道是抑郁了？
每当“青少年抑郁高发”相关的话题和新闻出现时，我们都会听到这样的声音：
“年纪轻轻怎么就抑郁了？”
“小孩子有什么烦恼？”
“不愁吃，不愁穿的，抑郁什么？”
其实，这样的孩子并不少。
(新闻报道）
关于抑郁的数据
2012年，研究发现中国大陆25个地区10-15岁的青少年中抑郁倾向比例为20.3%。
也就是每5个孩子就有1个抑郁倾向。其中：3-5岁患病率0.5%；6-11岁的患病率1.4%；12-17岁的患病率3.5%。
（2020年4月27日，华东师范大学第一附属中学的高三学生上“复学第一课”，重点关注校园防疫知识和高三年级师生心理健康。新华社记者 刘颖 摄）
北京大学第六医院是一所专门治疗精神心理疾病的医院，其儿童病房主任、儿童心理卫生中心副主任曹庆久给出的一组数字更具说服力：
2010 年 12 月，住该院儿童病房的病人中抑郁症的比例是 23%，平均年龄 14.3 岁；
2015 年 12 月，这两个数字分别是 45.7%，平均年龄 13.8 岁；
2019 年 12 月，这两个数字为 66.7% 和 13.6 岁。
我们可以看出：10年间，儿童病房抑郁症的比例不断增加，患病年龄却在降低，我国抑郁症患者有向低龄化发展的趋势。
低龄抑郁
低龄抑郁，是指抑郁症低龄化的趋势。有数据显示，抑郁症患者数量呈上升趋势，而且年纪越来越低，多为14~30岁的青少年，甚至还有八九岁的孩子，每年上千名接受精神心理疾病治疗的人群中，青少年约占四分之一，他们患有不同程度的抑郁症，家庭教育、社会环境是诱发抑郁症的主要因素。
（电视剧《小欢喜》抑郁的中学生乔英子）
低龄抑郁的症状不像是书上写的成人症状那样：说话少，心情低落，不愿意活动，也就是“三低”症状。
对孩子来说，症状多数表现为：烦躁、郁闷，容易冲动，甚至与人发生冲突、伤人毁物，摔东西，经常被错误归类到问题儿童。这都是和成人抑郁症不一样的地方。
抑郁症的症状还表现在学习上：学习成绩下降，或是对学习的兴趣下降，逃学、厌学；
原来挺爱学习的孩子不愿意学习了，不愿意去学校，甚至可能不愿意出门、不愿意见人；
干什么都没兴趣，或者觉得自己容易疲劳；另外很多孩子还会表现在身体症状上，比如失眠、头痛、胃痛等。
（失眠的乔英子）
不想上学的亮亮
（本案例已经经过来访者授权）
亮亮今年6岁，读小学一年级，因为不能上学来心理门诊求治。亮亮（化名）被确诊为抑郁症的那一刻，他既开心又难过。开心是因为生病，家人终于可以关注自己了，难过是因为发病时好痛苦。
亮亮4岁时，妈妈生了妹妹，从此家人的注意力都集中在妹妹身上，特别是妈妈。
虽然亮亮理解妹妹小需要特别照顾，但心里依然很不平衡，和父母之间的沟通越来越少，本就性格内向的他变得更不爱说话，但这些并没有引起父母的注意。
（美国动画片《马男波杰克》）
在学校，亮亮也不开心，班里的男生经常搞恶作剧，弄坏他的书本和文具，有时告诉老师，老师也只是简单地训斥对方几句，并不起什么作用。
亮亮本打算跟妈妈说说这事，可每次看着妈妈忙里忙外，感觉并没给自己说话的机会。
有段时间，亮亮常常躲在被子里哭，情绪非常低落。一段时间后又出现了新症状：有时头痛；有时肚子疼；感觉自己什么也做不好，是个多余的人，经常会莫名地心烦意乱，问自己为什么要活着 ……
（电视剧《小欢喜》宋倩的孩子乔英子被确诊中度抑郁焦虑）
因为身体的不适和情绪的不好，亮亮经常请假，不愿意去学校。不上学这一点终于引起妈妈的注意，亮亮委屈地告诉妈妈：“妈妈，我心里真的好难受，我是不是生病了？”于是妈妈带亮亮来到医院，“中度抑郁症”的诊断令妈妈难以相信。
爸妈，我真的抑郁了
抑郁并不是心灵脆弱，更不是矫情。抑郁症由遗传和环境共同诱发，它是一种全世界都为之困扰的疾病。
（电视剧《小欢喜》被确诊抑郁的乔英子）
“爸妈对不起，我真的抑郁了。”很多时候医院已经确诊了，但是还有很多家长，包括亮亮的妈妈会认为：孩子没病。
通常家长没法站在孩子的角度去思考和理解；也无法面对自己的家庭教育出了问题；同时也有各种担心，例如害怕孩子受到外界异样的目光，害怕学校不让孩子上学 ……
但是孩子们所面对的世界，并没有那么简单。有太多太多的细节，被大人们忽略了。
首先，对于美丑的评价从儿童时期就开始了。“死胖子快走开”“胖子，哈哈哈哈”。对容貌焦虑的青少年到成年初期患抑郁症的风险增加50%-85%。
其次，孤独感是儿童青少年抑郁的重要影响因素。“没有人想和我做朋友”“没有人喜欢我”，特别是不被家庭和不被同伴接纳，它和抑郁直接相关。
再者，学习压力也是青少年抑郁的重要因素。“我的所有时间只能用来学习”“都中学了，周末就别打球了”，除了学习还是学习，几乎没有放松和玩耍的时间。
同时，完美主义是抑郁的易感因素。“不要以为这一次你英语考了99分就厉害了，你要能门门100分才算本事”。对学习成绩过去关注和追求完美的成绩，让青少年容易不断自我攻击。
（《三十而已》顾佳和丈夫离婚）
还有，父母之间的冲突也是抑郁的一大诱因。“要不是因为孩子，我早就跟你离婚了”，这些家庭冲突会让青少年在情感上产生不安全感。
(电视剧《陪你一起长大》苏醒指责儿子希望）
最后，父母过多的否认、批评、指责、拒绝和惩罚，以及缺乏温暖理解和支持，是抑郁的核心因素。“就知道玩手机，养你有什么用？”“给你花了这么多钱供你上课外班，连隔壁的傻子成绩都比你好”“你是猪脑袋吗？这么简单的题目都不会！”
这些生活中的种种细节，每一次都会像一根根针一样扎向孩子的内心。慢慢的一些孩子出现了身体的状况，一些孩子被贴上了问题小孩的标签，一些孩子成绩下降明显等等，生活变得越来越灰暗。
一些孩子会试图发出“求救”的信号，但是对于抑郁的错误认知，让大人们错过了沟通和发现的机会，甚至父母的不当言行让孩子的问题更加严重。
例如：
学生：“老师，我觉得活着挺没意思的。”
老师：“你怎么会这样想呢？生活多美好啊，你要做一个积极乐观的孩子。”
孩子：“爸妈，我不想上学了。”
父母：“你就是懒！想在家好吃懒做！”
但是，孩子的世界本不至于如此。
他们需要帮助，更需要正规的治疗
抑郁状态是一种需要警惕的情绪问题；抑郁症是一种急需关注和治疗的疾病。那些深陷抑郁的小孩，不是娇气，也不是脆弱，他们只是生病了。
如何帮助孩子快速走出抑郁阴影，让家庭回归正常？药物治标， 家长才治本。
首先，让专业的人做专业的事。不要简单地认为让孩子坚强一点就可以对抗疾病，要让专业的精神科医生和心理治疗师去解决。家长再忙，也请您抽时间带孩子去正规医院诊治。
（电视剧《小欢喜》佟大为安慰女儿欢欢）
其次，家长要给予足够的理解、支持和陪伴。
在漫长的精神心理康复期，药物只治标，家长才是治本的那一剂“心药”。
比如多给孩子一个拥抱；不带任何评价的倾听孩子；多共情“有时候一定也很辛苦吧”；多鼓励“其实，你做的已经很好了”；多支持“如果你确实想好了，爸爸妈妈尊重你的决定”······
（《大鱼海棠》剧照）
最后，家长自身情绪稳定，营造良好的家庭氛围。家庭是水，孩子是鱼，水质如果变坏了，鱼必然会生病，所以良好的家庭环境对于孩子至关重要。
同时，值得我们注意的是，家庭中孩子生病其实也是一个契机，一个家庭关系调整的契机。
家长首先要调整好自己的情绪状态，才有能量去营造一个良好的家庭氛围，和更好的协助孩子走出困境。
爸妈对不起，我真的抑郁了。我需要帮助！只要渡过这条情绪的河流，对面的阳光依旧灿烂如初。