石冰教授与父母谈谈 — 腭裂术后再次手术的时机

每每刚为腭裂宝宝做完手术出来，一直焦急地守在手术室门口的父母们立刻会迎上前，除了想了解手术的情况，同时还会急切地追问：

“我家孩子需要再做腭裂手术吗？”

特别是在后面伤口愈合的过程中，若出现伤口表面糜烂，凹陷，缝隙或出现暂时的腭瘘时，更是急不可待或灰心丧气。

我很既理解父母的焦虑，却只能无奈的说“不确定”。

这绝不是草草敷衍，而是腭裂手术自身的规律所决定的，任何术式之后即刻或短时间（如半年部分患者甚至一年之内）都无法判断手术的最终效果。当然极少见的巨大腭瘘和复裂除外。

这是因为，腭裂手术只能为宝宝重建起正常发音所必要的结构，医学上称为“腭咽闭合”，而清晰正常的语音，除了需要这种具体的结构外，还需要良好的神经肌肉间的协调性和肌肉的收缩力，才能表现出“腭咽闭合完全”。

腭咽闭合完全发音图

这种协调性和收缩力是看不见摸不着的，只能随着宝宝的长大，在牙牙学语的过程中正确的使用这个结构，然后通过语音表现出来。

如果要用仪器设备检查，还需要宝宝长到4-5岁左右才可配合完成，所以腭裂手术后，需要等待较长的时间才能看到手术的真实效果，否则欲速不达。

到这里父母们可以明白了，我们通常需要等到宝宝4-5岁左右，才能根据语音治疗师的诊断和鼻咽镜检查结果来确定宝宝术后是否需要二次腭裂手术。

因此，宝宝和父母们术后还是要与医生保持长期联系才好哦。

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