己椒苈黄丸治胃肠神经官能症配方、医案

【原方配方组成】防己30克，椒目30克，葶苈30克，大黄30克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重6克，每次1丸，食前温水送服，每日3次。酌情逐增。

胃肠神经官能症，临床表现以胃肠部症状为主，如食后饱胀、上腹不适或疼痛、嗳气、烧心；或腹痛腹胀、肠鸣腹泻或便秘等，并伴有失眠、头痛、头昏、胸闷、心悸、多汗、精神涣散、神经过敏等症状。

本病属中医“肝胃气痛”的范畴，多由情怀抑郁，肝失疏泄，脾失健运，痰气交阻所致。

根据《中国中医急症》2000，32(6)：27，林懿才报道：运用己椒苈黄丸加减治疗痰饮型胃肠神经官能症82例。结果：显效69例，有效10例，无效3例，总有效率96.3%。处方：防己10克，葶苈子10克，厚朴10克，花椒6克，大黄8克，枳壳8克，茯苓20克，甘草5克。加减：失眠多梦者，加酸枣仁18克，龙骨30克(先煎)；便溏者，减葶苈子至8克，加白术12克；便秘者，加槟榔10克，肉苁蓉20克；疑病者，加合欢皮12克，栀子6克；气虚疲倦者，加党参15克；睡眠严重障碍者，每晚加服安定5毫克，连服3~5晚。每天1剂，初煎晚饭后3小时服，复煎次晨服。