中医古代方子到底能不能用？从寒水石这味药就能看出来
中医学苑
xyzych1988
本文选自学苑出版社《丹药本草》，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多。
张觉人
张觉人（1890—1981），字梦禅，自号觉因老人。少年迭遭不幸，却勤勉好学。自13岁先后师从伯父张义泰、道人倪静庵及廖复阳等学习中医内外诸科及丹道之学。张觉人先生一生光明磊落，道德高尚，治学谨严，矢志国术，潜心著述。临证教学70余年，以丹医济世，活人无数。在中医外科方面有较高的造诣，列丹药的研究尤具心得。著有《外科十三方考》《中国炼丹术与丹药》《丹药本草》《五禽气功》《外科学讲义》《方剂学讲义》《本草学讲义》《红蓼山馆医集》等著作。
寒 水 石
别名：凝水石，白水石，盐精石，凌水石，盐枕，盐根。
来源：属单斜晶系，为硫酸盐类矿物的一种，多产于盐湖卤地下，乃盐液渗入土中，年久结成者，凡卤地积盐之下常有产生。
成分：为硫酸镁、硫酸钾的复盐，或含碳酸钙。
性味：味辛咸，性寒，无毒。
功能：清热降火，除烦止渴，利小便，压丹石毒风。
主治：热性病发热烦渴，溲赤、便秘，及胃炎，水肿，目赤，齿痛，丹毒，烫伤等症。
著名方剂
著名方剂
寒水石散：治心气因惊，郁而生涎，涎结为饮，遂成惊悸，遇惊即发者：寒水石（煅，飞），飞滑石各30克，生甘草7.5克，研为末。每服6克，热用新汲水调下，寒用生姜，大枣煎汤调下，加龙脑少许尤佳。中寒者不可服。（三固方）
牙龈出血：寒水石粉90克，朱砂6克，甘草、脑子（即冰片）各一字为末，干掺。（普济方）
文献探索
李时珍说：“拆片投水中，与水同色，其水凝动，又可夏月研末，煮汤入瓶，倒悬井底，即成凌冰，故有凝水、白水、寒水、凌水诸名。生于积盐之下，故有盐精以下诸名。石膏亦有寒水之名，与此不同。”
《别录》说：“凝水石色如云母可折，盐之精也，生常山山谷，中水县及邯郸。”
陶弘景说：“常山即恒山，属并州，中水属河间，邯郸属赵郡，此处地皆碱卤，故云盐精，而碎之亦似朴硝、此石末置水中，夏月能为冰者佳。”
李时珍又说：“《别录》言凝水，盐之精也，陶氏亦云卤地所生，碎之似朴消，范子计然云，出河东。河东，卤地也。”
独孤滔《丹房镜源》云：“盐精出盐池，状如水精，据此诸说，则凝水即盐精石也。一名泥精，昔人谓之盐枕，今人谓之盐根，生于卤地积盐之下，精液渗入土中，年久至泉，结而成石，大块有齿棱，如马牙硝，清莹如水精。亦有带黑色者，皆至暑月回润，入水浸久亦化。”
《本草纲目》说：“苏颂注玄精石，谓解池有盐精石，味更咸苦，乃玄精之类，又注食盐，谓盐枕作精块，有孔窍，若蜂窠，可缄封为礼贽者，皆此物也。唐宋诸医不识此石，而以石膏，方解石为注，误矣。”
按：古方“寒水石”到底是啥呢？
寒水石即凝水石，就是现在矿物学上所说的芒硝。《石雅》认为是石膏是有问题的，盐根的名字现在还是沿用着，出盐的地方都知道盐根，但是矿物学上却不用了。
《丹房镜源》说：“盐精出盐池，状如水精。”按矿物学上的记载，芒硝是单斜系，形状和辉石相近，也就是六方短柱状，和水晶体大致相似，有完全的解理，也有清楚的解理。陶弘景认为“盐池泥中有凝盐如石片，打破皆方而色有青黑者”，也都是性质和芒硝相近的地方， 至于“暑月易润， 入水久亦化”是表示容易潮解，也溶于水，这就和石膏大不相同了。阎孝忠说“石膏洁白坚硬而有墙壁，寒水石软烂可以手碎”，又表示出硬度不同，此处所说的石膏可能是硬石膏，硬度是3～3.5，石膏硬度是2，而所谓寒水石的硬度是1.5～2，这正是李时珍所叹惜的“唐、宋以来，相承其误……此千载之误也……非时珍深测，恐终于绝响矣”。味苦亦与芒硝同，本来生产盐的地区也有好多共生矿物，如石膏、硬石膏、无水芒硝等，都常常生在一起，因此记述矿物的种属不同，自然就有很大的出入了，加之已经错用了千载有余，直到李时珍，这千古疑案才得到大白。
刘有梁谓寒水石的来源、成分，国内有关文献记载很不一致。①认为属方解石或霰石类的一种，成分为碳酸钙（CaCO3）；②认为就是现在矿物学上所说的芒硝；③认为是硫酸盐类的一种，成分为硫酸镁、硫酸钾的复盐；④认为北方的为石膏的一种，成分为硫酸钙，南方为方解石的一种，主成分为碳酸钙，含少量的镁、铁、锰、锌、铝等杂质。究竟古今所用的凝水石属于哪一种，则尚无定论，考之历代本草方书所记载的凝水石的性质、形态和产处，如《丹房镜源》云“盐精出盐池，状如水晶”，陶弘景《名医别录》云“凝水石色如云母，可析者，盐之精也，生常山山谷中水县及邯郸”，又谓“常山即恒山属并州，中水属河间，邯郸属赵郡，此处地皆成咸卤，故云盐精，而碎之亦似朴消，此石末置水中，夏能为冰者佳”，这说明了凝水石系生于卤地下，状如水晶的透明结晶体，质脆，易于解析，其末置水中，夏日能为冰的特性，肯定了它是一种盐类结晶物体。至于它与有关矿物的鉴别，据阎孝忠谓“石膏洁白坚硬有墙壁，寒水石软烂可以手碎”，李时珍《本草纲目》又谓“凝水石，禀积阴之气而成、其气大寒，其味辛咸，入肾走血，除热之功同于诸盐，古方所用寒水石是此石，唐、宋诸方寒水石是石膏，近方寒水石是长石，方解石”，这表示了古代所用的真正的凝水石，与石膏是有不同的。但是由于相承误用，才有以石膏，方解石或长石充当为寒水石，然古代的寒水石究为现代矿物学上的何种矿物，目前尚有争论。根据我们看法，对于李时珍所谓“凝水石生于卤地积盐之下，精液渗入土中，年久至泉，结而成石，大块有齿棱，如马牙硝，清莹如水精，亦有带青黑色者，皆暑月回润，入水浸久亦化也”，这些与矿物学中有一种产于盐矿内、常与钾矾、镁盐相伴而生，形状作白色、无色板状结晶体，光泽呈玻璃状，有潮解性，能溶于水的钾镁矾是一致的，其成分为硫酸镁、硫酸钾的复盐，特提出作进一步的研究，《本草纲目》的寒水石条中也有了比较正确的认识，大可提供参考。
结语：寒水石，存在古今药物不一的情况，中药历史中这种情况很多，这也是李时珍著《本草纲目》的原因之一。中医古方是中医的精华，但是因为古今实际药物、剂量等差别的存在，我们在应用古方时应该谨慎，特别是一些应用较少的偏方或者药物，应用之前应该做到充分的了解。
丹药本草
张觉人 著
学苑出版社