女神节福利：两位国医大师妇科调理经验良方

今天是女神节，祝各位女生节日快乐，青春永驻。著各位男士身边的女生健康快乐。

一、活血助孕汤（邓铁涛方）

　　【药物组成】

小茴香七粒（炒），干姜6g（炒），延胡3g，没药6g（炒），当归9g，川芎6g，肉桂心3g，赤芍药6g，蒲黄9g，五灵脂6g（炒）。水煎服，每日1剂。

　　【按语】邓老在治疗输卵管不通所致的不孕时，常用王清任少腹逐瘀汤；另外，本方对痛经、慢性盆腔炎有效，习惯性流产之属瘀者、少腹肿块（良性肿瘤）等亦有一定的效果。另外，邓老在治疗时经常用到一些痰瘀同治的药物如胆星、桃仁、郁金等。痰瘀相关且早期以痰为主，治以祛痰为主兼以活血，以邓氏温胆汤加田七、桃仁、红花等，痰湿偏重加薏苡仁、浙贝等。到了疾病中后期，则以痰瘀互结甚至瘀血征象更为突出，此时应加强活血化瘀之力。此时可用失笑散、桃红四物汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤加瓜蒌、薤白、法夏、胆星、橘络、浙贝等以活血为主兼以祛痰；痰瘀互结较甚者，可用祛痰药加活血散结之品，邓老常用温胆汤加三棱、莪术，甚至是一些虫类药，妇科疾病邓老常用乳香、没药、蒲黄、五灵脂等。

二、养血通脉汤（班秀文方）

　　【药物组成】

鸡血藤20g，桃仁10g，红花6g，赤芍药10g，当归10g，川芎6g，丹参15g，皂刺10g，路路通10g，香附6g，穿破石20g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　【功用】活血祛瘀剂。养血活络，通脉破瘀。

　　【主治】冲任损伤，瘀血内停所致月经不调、痛经、闭经、血积癥瘕、输卵管不通、盆腔炎、附件炎的瘀血证型。

　　【药物加减】输卵管不通致不孕者，加炮山甲粉5g；盆腔炎、附件炎而带下量多，色黄稠者加马鞭草15g，土茯苓15g；盆腔炎、附件炎致小腹疼痛者加蒲黄6g，五灵脂6g；盆腔炎重而下腹有包块者加忍冬藤15g，莪术10g；经前性急易怒、情绪波动较大者加柴胡6g，白芍药10g；肾虚腰痛者加菟丝子10g，川续断10g；胃脘不适者去皂刺，加白术10g。

　　【方义】全方由桃红四物汤加减而成。冲为血海，任主胞胎。冲任损伤，瘀血内作，可出现经水不调、闭经、痛经、盆腔炎、附件炎等，甚或输卵管不通而致不孕症。方中鸡血藤苦甘温，归肝肾，入血分而走经络。历代医家认为其通中有补，以通为主。班老认为鸡血藤甘温补益，苦温通泄，虽能补能散，但以补为主，补中有通，养血通脉，为治疗冲任损伤之常用药。当归补血活血，补中有活，修复冲任；川芎直通冲脉，行血中之气，能上能下；赤芍药、丹参能补能行，散血中之积滞；桃仁、红花逐瘀行血，通行经脉，使瘀血得行，经脉得通；更用路路通以通行十二经脉而疏泄积滞；香附疏肝理气，使气调血畅；皂刺、穿破石清瘀除热，破除陈积；甘草调和诸药。诸药合用，气得行，血得通，经得养，脉得复。共奏养血活络、通脉破瘀之功。

　　【典型病案】陈某，女，32岁，已婚。1989年5月20日初诊。

　　13岁月经来潮。5年前结婚，婚后3个月不慎流产。4年来有生育要求，夫妻双方共同生活，迄今未孕。月经周期基本正常，量一般，色黯夹血块。经将行略有少腹胀，性急易怒，经行则舒，脉细，舌红苔薄白。到广西某医院做输卵管通液试验为双侧输卵管不通，西医诊断为“继发性不孕症（输卵管不通）”。中医辨证为冲任损伤，气滞血阻。治法：养血活络，通脉破瘀。处方：　

鸡血藤15g，路路通10g，桃仁10g，红花6g，赤芍药10g，当归10g，川芎6g，熟地黄15g，炮穿山甲10g，香附6g，穿破石20g，甘草6g。每日1剂，水煎服，连服4剂。

　　二诊（5月25日）：服上方后第3天，经水来潮。现值经期，经前腹部已不胀，经水色较鲜红，血块减少。上方去穿破石，加白术10g。水煎服，每日1剂，连服7剂。

　　三诊（9月24日）：服上方后自觉精神较好。自行到医院转方连服约30余剂。现停经已52天，尿妊娠试验阳性，证明已怀孕。

　　班秀文.养血通脉汤［J］.广西中医药，1991，14（3）：123