一台疑难手术之前，外科主任带着医生聚赌！！

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xyzych1988

本文选自学苑出版社《肝胆外科行医手记》，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多。

“聚赌记”——术前准备

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聚赌记

2011.1.15

忙了一周，今天是休息日，终于有空，赶紧召集大伙

聚赌，特坦白交代如下：

聚赌记

时间：今天上午 8 :30~9:30

地点：常州市中医院肝胆外科医生办公室

参加人员：常州市中医院肝胆外科全体医生共 10人

（除外一名值班医生）

主持人：我

赌注：100元/人

开赌对象：两天前入院的一个老年男性患者，消瘦乏力尿黄腹部隐痛一个月，经过消炎治疗病情有所好转，肿瘤指标 ca19-9明显升高，兄弟医院 CT诊断为胆道高位梗阻，癌症可能性大，MRI诊断为胆道高位梗阻，炎症可能性大。

输赢点：诊断病人是癌症还是炎症。

聚赌记

住院医生甲：诊断为癌症，诊断依据：消瘦乏力一个月，肿瘤指标高，CT示癌变。

住院医生乙：诊断为炎症，诊断依据：腹痛已好转，黄疸不明显，MRI胆道受压处光滑。

住院医生丙：诊断为癌症，诊断依据：......

随后主治医师、副主任医师、主任医师们一一陈述了

各自的观点，真是公说公有理，婆说婆有理！统票结果是4票癌症、5票炎症。

各位医生对这个病例还会不断进行思考和研究，并进行合理的检查，我允许他们在手术前一刻更改自己的投注，为了不干扰他们的思路，我自己的一票暂时保密，直到手术打开腹腔前公布。

如果病人的术前准备完毕，我们会在下周一进行手术，谜底揭开后，输方将请赢方小酌一次。这样的赌博，我已嗜爱了许多年，这是快速提高大家诊断水平好方法，每次都是赢者开心、输者高兴！

店家与客人的辩证关系

2010.2.20

大年初七，上班第一天，祝大家新年快乐、万事如意！今年过得不安稳，主要是老有人找我看病，年三夜四，找上门的都是万不得已，即使打乱自己的计划也要接待，此所谓来的都是客，都比我这个店家大。

不过今年有点怪，来了好几个上海大医院回头的病人，有一个患者甚至在大年三十晚上六点要求住院，我也只能辛苦病房的丫头小伙放弃年夜饭加班加点工作了。虽然我们的水平也不低，但总比不过上海吧，那么多病人为什么转投我们呢？大概是上海是医院大、教授大、病人来源多，所以有一些病人就有可能因为各种各样的原因被拒之门外了。此所谓店大欺客！

店大？客大？希望各位不幸的患者选择医院时莫忘店家与客人之间的辩证关系，以免雪上加霜！

胆结石之悲

2012.3.9

今天手术，是一个 50岁的壮年男子，自认为身体“健康”，患胆结石二十多年，由于没有症状，所以一直未作处理。最近有点不舒服才来就医，结果手术发现胆囊已癌变，并且有转移。

手术台上，我一直感叹，一条宝贵的生命，因为小小的疏忽而将过早终结！去年我也写过类似的博文，这样的悲剧一幕一幕反复重演！为什么？只要提早一点点，只要做一个简单的胆囊切除手术，这一切就可避免！我就像穿越剧里的先知先觉者，大声疾呼，却没人相信，悲乎！

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