调节免疫力的中草药
因为人体免疫功能分细胞免疫及体液免疫两类,当人体免疫失衡时,前者多见低下及缺陷,会导致细菌、病毒感染甚至癌症等的发生;后者多呈亢进及升高,常致过敏性疾病,如红斑性狼疮、肾病等。显然,对亢进的体液免疫是绝不能再提高的,事实上许多疾病处于免疫功能紊乱的状态,如癌症除细胞免疫功能缺陷外,亢进的体液免疫功能亦影响其病情预后及转归,所以应将免疫功能“调节”到平衡状态为妥。统计1 070种中药,能调节免疫功能紊乱的有323种,占30.19%。可见中药治疗免疫性疾病前景广阔,值得研究及临床应用。
参与细胞免疫功能的器官与细胞有胸腺、T淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞、LAK细胞及细胞因子等 ;参与体液免疫功能的器官与细胞有脾脏、B淋巴细胞、补体、免疫复合物等,兹分类介绍。
胸 腺
胸腺是人体重要的免疫器官。作为细胞免疫的主力军——T淋巴细胞(亦称胸腺依赖细胞)必须在胸腺体液因子作用下才能分化为具有免疫活性的T细胞,去杀伤病毒,包括癌细胞。因此摘除胸腺、胸腺先天发育不全、随着年龄增长胸腺逐渐萎缩等,均会出现细胞免疫缺陷,导致疾病发生。
有32种可增加胸腺重量的中药给人们带来了希望。如当归、党参、人参叶、明党参、黄精、首乌、旱莲草、龟板、巴戟天、肉苁蓉等补益药,以及莪术、海龙、莲子、柳叶、沙棘、桑螵蛸、蜂巢、蚂蚁等。
当然,因胸腺细胞增生而致的胸腺瘤是不能用以上药物的,而应用蝉蜕、甘遂、茯苓、干姜、半枝莲、冬虫夏草、北沙参、赤石脂、贯众等19种减轻胸腺重量的中药。
T淋巴细胞
T淋巴细胞来源于胸腺,分几个亚型,其中细胞毒性T淋巴细胞可直接溶解瘤细胞,同时分泌多种淋巴因子,以及激活巨噬细胞、NK细胞、B细胞等,协同发挥作用。
有45种中药可提高T淋巴细胞功能,如白花蛇舌草、鱼腥草、板蓝根、茵陈等清热药,莪术、地榆、陈皮、白茅根等理气血药,人参、黄芪、山药、太子参、地黄、首乌、南沙参、桑椹子、旱莲草、杜仲、鹿茸、仙茅、牡蛎、明党参等补益药,以及香薷、车前子、附子、麝香、珍珠母等。
体外淋转率及玫瑰花环形成率均是体外反映T淋巴细胞功能的试验。前者有26种中药可提高,如柴胡、牛蒡子、蒲公英、半枝莲等清热药,西洋参、冬虫夏草、白术、仙灵脾、肉苁蓉、蛤蚧、石斛、玉竹、黄精、茯苓、女贞子、桑椹子、龟板、灵芝等补益药,以及附子、陈皮、刀豆、枣仁、全蝎等。后者有15种中药能提高,如党参、白术、扁豆、刺五加、茯苓、莪术、蜈蚣等。反之有10种中药可抑制T淋巴细胞,如土茯苓、木瓜、泽泻、红花、决明子、豨莶草等。陈皮、丹参、冬虫夏草、北沙参等4种可抑制淋转率。蒲黄1种可降低玫瑰花环形成率。
巨噬细胞
巨噬细胞在机体抗肿瘤中发挥重要功能。如在巨噬细胞激发因子刺激下,可减少或消灭实验动物体内肿瘤的转移。
能提高巨噬细胞吞噬力的中药达100种,如石膏、黄连、龙胆草、丹皮、野菊、紫草、蒲公英、大青叶、牛黄等清热药,三七、莪术、白茅根等理血药,党参、地黄、北沙参、麦冬、石斛、玉竹、鹿茸、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、杜仲、菟丝子、蛤蚧、补骨脂、冬虫夏草等补益药,此外还有柴胡、大黄、蛇床子、蟾酥、硫黄、全蝎、枣仁、海藻、桔梗、肉桂、牛蒡子等。但有14种中药能抑制巨噬细胞的吞噬力,如苍耳子、蝉蜕、垂盆草、木瓜、甘草、红花、丹参、草苁蓉、昆明山海棠、忍冬藤等。
能提高干扰素或类干扰素作用的中药有6种,如紫苏、茵陈、黄芪、甘草等。
能提高白细胞介素-2作用的中药有20种,如人参、甘草、刺五加、当归、薏苡仁、地骨皮、白花蛇舌草、白茅根、斑蝥等,而红花及首乌则降低白细胞介素-2。
蒲公英能提高细胞毒因子(TNF)的作用,而拳参则抑制。
另外,赤芍能抑制致敏T细胞释放的淋巴因子的作用。
脾脏
脾脏是人体最大的免疫器官,它产生的B淋巴细胞则发挥体液免疫功能,有24种中药能增加脾脏重量,如柴胡、丹皮、秦皮、茯苓、莪术、灵芝、人参、甘草、冬虫夏草、肉苁蓉、麦冬、地黄、阿胶等。7种则减轻脾脏重量,如蝉蜕、雷公藤、川乌、蒲黄、蛤蚧等。
B淋巴细胞
B淋巴细胞可进一步分化为免疫球蛋白G、A、M、E、D等5类。能提高免疫球蛋白(Ig)的中药有35种,如天花粉、山豆根、白英、薏苡仁、附子、川牛膝、海藻、天麻、蜈蚣、罗布麻、麝香、人参、黄芪、白术、山药、天冬、首乌、冬虫夏草、龟板等。降低免疫球蛋白的中药有12种,如丹皮、秦皮、木瓜、红花、珍珠母、南沙参、桃仁等。B淋巴细胞作为抗体在补体作用下,与抗原结合为免疫复合物(CIC),沉积在病灶处,使之难于痊愈。因此,能降低免疫化合物的中药引人注目,如柴胡、丹参、海藻等5种,仅天花粉会促进免疫化合物形成。
免疫复合物
免疫复合物中的IgE及淋巴因子中皮肤反应因子常会引发过敏反应,呼吸道、皮肤、肠道等过敏性疾病均与之有关,中药抗过敏不在少数,达37种,如麻黄、生姜、苏叶、荆芥、防风、辛荑等解表药,黄芩、苦参、忍冬藤、山豆根等清热药,此外,还有威灵仙、防己、徐长卿、枳实、沉香、厚朴、细辛、郁金、麦冬、灵芝等。
另外,如紫苏乙醚提取物能增强细胞免疫功能,而乙醇提取物则抑制;三七对过低或过高的免疫反应均能恢复其正常,而对正常者无作用;枸杞子高浓度则抑制淋巴细胞,低浓度则增强。此外,地黄、细辛、半枝莲、海蛤壳、地龙、白芍、忍冬藤、芦荟、松香、大黄等对免疫功能均具双向调节功能
1、能增强巨噬细胞功能的药物:白花蛇舌草、女贞子、金银花、鸡血藤、山豆根等。
2、能增强B细胞功能、提高免疫球蛋白的有:菟丝子、黄精、锁阳、仙茅等。
3、能增强T细胞功能的人;黄芪、人参、党参、白术、灵芝、桑寄生等。
4、能清除免疫复合物的中药有:生地黄、大黄、桃仁、红花、益母草、丹参、赤芍等。
5、能增强免疫功能的有:人参、西洋参、党参、黄芪、大枣、白术、茯苓、当归、仙灵脾、菟丝子、紫河车、灵芝、女贞子、生薏苡仁、猪苓、何首乌、阿胶、鸡血藤、金樱子、冬虫夏草等。
6、能活血化瘀的有:丹参、鸡血藤、桃仁、红花、郁金、葛根等。