心房颤动患者日常生活如何保健?避免5个诱因,做好6个方面

心房颤动(简称房颤)是一种很常见的持续性心律失常,一旦发生房颤就会随着病情的发展导致病情逐渐加重,甚至引起栓塞、晕厥、心衰等一系列的严重不良结果,因此在治疗的同做好房颤的预防很有必要,今天就和大家聊一聊房颤患者在日常生活中如何做好自我保护。

心房颤动

“医生,我天天吃药房颤咋好像越来越频繁呢?”

“医生,房颤为啥要吃抗凝药呀,好麻烦,能不能不吃呀?”

心房颤动简称房颤,是心房肌纤维出现不协调、不规则的颤动,是常见的心律失常之一。有很多人把房颤理解为就是心脏跳得快了,其实这是不对的我们经常说的心跳快慢其实更多说的是心室跳动而不是心房跳动,并且房颤不仅不会加强心脏跳动促进供血,反而会导致心脏多做许多的无用功,耗损心脏的功能,造成供血不足。据发表于《柳叶刀》的研究显示,心房颤动已经成为50岁以上人群的好发疾病之一,与10年前相比其发病率足足翻了一倍,而更多的临床研究表明房颤是诱发中风、心衰、晕厥等多种疾病的危险因素,因此针对房颤的患者做好日常防范是非常有必要的。

房颤容易诱发的疾病

房颤对于人体的影响是潜移默化的,但是一旦出现明显表现就比较严重,因此虽然房颤在未发作时仅仅表现为心慌、心悸,但是随着病程进展,其可以诱发下列几种严重的疾病。

①血栓脱落造成动脉栓塞

脑卒中

房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液流至全身各处。根据统计房颤患者出现脑卒中的几率是没有房颤患者的15-20倍,2003年底我国发表了中华医学会组织的中国除西藏以外大陆内陆40家医院近万人1999~2001年房颤的回顾性研究结果表明房颤患者中脑卒中的发病率为17.5%,其中42.3%恢复功能‚49.7%中、重度致残‚8.0%死亡。其次,房颤的患者还容易诱发肢体动脉栓塞,也就是血栓进入肢体动脉中造成动脉栓塞,肢体动脉栓塞的患者会出现突发性的剧烈疼痛,伴有肢体快速肿胀,严重时甚至发生肢体缺血性坏死,要截肢才能彻底治疗。

②心绞痛或心力衰竭

心绞痛或心力衰竭

发生房颤的时候由于心房收缩功能丧失,心脏的射血能力大约要损失四分之一或者更多。如果心房颤动再同时伴有极快的心室率,比如心率一分钟超过一百五十次,就极大增加心脏的耗氧量,诱发心力衰竭和心绞痛的发作,严重时甚至发生心源性猝死。

③认知功能下降、痴呆

认知功能下降、痴呆

临床研究表明房颤增加认知功能障碍、痴呆、血管性痴呆的风险,即使对于没有脑卒中的患者,房颤同样可以导致认知功能下降和海马部萎缩,其中对认知的影响主要表现在学习能力、记忆力、执行力等方面,因此房颤是诱发痴呆的危险因素

生活中容易诱发房颤的危险因素

房颤患者重在预防,特别是较为严重的房颤患者必须减少房颤的发作次数,否则会对心脏造成很大的伤害,因此必须避免生活中的各种危险因素。

①情绪激动

情绪激动

不良情绪是诱发房颤的重要因素,过于激动、焦虑、愤怒等不良情绪都会诱发房颤患者出现心慌、心悸、胸闷等不适,严重时甚至直接诱发心源性休克导致严重不良后果。

②既往患有心血管疾病

高血压

明确患有心血管疾病(如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭等)的人,发生房颤的风险明显升高,因为患过这些疾病,说明心脏已经有了器质性损伤,这是发生房颤的病理基础,会大大增加房颤的发病风险。

③肥胖

肥胖

研究显示,肥胖是房颤发生的推手之一,房颤风险还会随体重变化而变化。体重指数(BMI)每增加5个 单位,房颤患病风险就会增加19%-29% 。

④剧烈运动

剧烈运动

运动量过大时会加重心脏负荷,要求心脏蹦出更多的血液以提供能量,这会诱发房颤的发作,导致出现心脏过度搏动,进一步诱发心衰等不良后果。

⑤饮酒、咖啡等刺激性饮料

刺激性饮料

饮酒或喝咖啡后容易引起心脏过度搏动,从而增加房颤发作的几率。

日常生活如何避免房颤发生

针对房颤,在药物治疗的同时,注意日常生活保健是非常重要的,通过调整自身的生活习惯可以有效减少房颤的发作频率,避免房颤合并症的发作。

①合理饮食

多吃瓜果蔬菜

房颤患者在日常生活中就要坚持正确健康的饮食方式,多吃些富含蛋白质和维生素类的食物,如绿色蔬菜、鱼肉、肌肉等。尽量少吃刺激性、油腻性的食物,如烧烤火锅类食物,减少盐分的摄入,尽量口味清淡。

②坚持抗凝治疗

利伐沙班

在房颤的治疗方案中抗凝药物占有重要地位,常见的有利伐沙班、达比加群酯、阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。这是因为动脉栓塞是房颤的主要并发症,而抗凝治疗对于防治血栓栓塞能起到关键作用,因此房颤患者必须坚持全程进行抗凝治疗但抗凝治疗会诱发出血风险,因此房颤患者必须严格按照临床医师的用药方案进行服用,如果发现出血的情况(例如刷牙牙龈出血、身体上出血瘀斑等)要立刻前往医院进行检查,并调整用量。

③积极调整情绪

积极调整情绪

不良情绪是诱发房颤的主要原因,因此在生活中一定要保持身心舒畅,遇到突发情况学会积极调整自己的心情,不要过度激动或者焦虑,可以适当的与亲人、朋友进行交流,及时沟通自己的情绪。

④积极控制既往疾病

房颤患者要控制好相关的危险因素,积极治疗相关疾病。高血压患者要积极控制血压水平,并经常监测,使血压保持在合理的水平上,减少血压的波动。糖尿病患者通过运动、控制饮食、药物等方法使血糖达标。冠心病患者要控制好血脂水平,防止心肌梗死的发生。心衰患者积极控制心衰。如果有严重心脏瓣膜病的患者,需要及早考虑手术治疗。

⑤培养良好的生活习惯

培养良好的生活习惯

良好的生活习惯是房颤的预防中最基本的,要控制体重,增加有规律的体力活动,并且做到戒烟、限制饮酒。其次,限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。

⑥合理运动

合理运动

房颤的患者不能进行过度运动,但也不意味着待在家里一动不动,建议房颤的患者在日常生活中可以打太极、做瑜伽、散步等休闲型运动,无需进行过多的剧烈运动,以自身可以忍受为度。

总结

做好日常生活中的防范,建立良好的生活习惯是房颤患者保持健康,减少复发,避免合并症的重要举措,避免生活中的诱发因素,同时注意饮食、运动、健康等多个方面的预防工作将有效改善房颤患者的生活质量。

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