痹证(7)

第二节 痹证(7)

温阳祛痹汤（史济柱）

组成：熟附子10g，炒白术15g，川桂枝5g， 川羌活10g， 炙甘草10g， 贮木瓜15g， 五加皮15g，

主治：风寒痰痹，深入关节，屈伸不利。

按：见不少病员冬天重衣不温，有的虽在盛夏常穿长袖衣，畏寒畏风，故特立此方施治以来，效果良好，本方以附子温阳，助桂枝、白术以化表里之寒湿，羌活去风湿，木瓜、五加皮强筋通络去风湿。

温经通络药膏（王子平）

[组成]乳香30g，没药30g， 麻黄30g，马钱子30g。上药研细末，用饴糖调拌成药膏备用。

[功效]祛风散寒，温经通络。

[临床应用]主治风寒湿邪外侵，寒湿阻滞经脉，气血凝滞之肿胀疼痛、肢体重着、伸屈不利之症。其证为局部肿痛，活动受限，得温则舒，遇寒痛甚，皮色不变，关节僵硬，舌苔薄白，脉弦紧。用法同上方。

熨药一号方（魏指薪）

组成：川升麻500g，龙胆草600g，肥远志600g， 北细辛400g， 粗牙皂300g， 薄荷叶500g， 白附子400g，红陈皮1kg，山钩藤800g， 水防风600g， 稻草根200g，生半夏500g。制作方法：上药共研细末，同拌和匀，按500g，一包，共分12包。用法：取其1包，放在铁锅中。锅中先放醋（或黄酒）少许，与药一同炒热，炒时须注意不可将药炒焦，否则药力减弱，且可引起燃烧。药粉炒热后，装入预置的一个布袋内，放在患处热熨。每一包药可用3天左右，即今日用后放好，明日再炒再熨。每天要熨2～3次，每次时间需半小时以上。

功效：温经散寒，祛风化湿，通络止痛。

临床应用：主治风寒湿痹腰背酸痛。升麻以升举阳气，能透发肌肉腠理之滞气。远志苦泄热，温壮气，辛散邪，通利九窍有长肌肉，助筋骨之功。粗牙皂能辛散温通，性锐利，具消肿散滞之效。方中升麻、远志、牙皂、白附子、钩藤、防风、半夏、陈皮能透发肌肉腠理之邪滞，有疏风化湿之功。湿郁而不去，每多郁而化热，故方中加龙胆草，薄荷以透泄经络之邪。

洗浴方（魏指薪）

组成：落得打30g，桑寄生30g，制川乌、制草乌各12g， 伸筋草16g， 徐长卿30g， 透骨草30g， 生葛根30g，川牛膝12g，羌活、独活各18g，

老鹳草30g。制作方法：将药放在大锅内，加水煮沸，滤去药渣，倒入浴缸（盆）中。煎二汁（连前共2 大锅）。而后再加适量的热水，浸泡洗浴患处，微汗为度。每次1剂，每隔1～2次洗浴1次。本法一般用于天气较热季节。

功效：舒筋活血，祛风通络，疏通关节。

临床应用：主治风寒湿痹、软组织损伤和劳损关节酸痛，颈、胸、腰椎肥大引起的骨与关节酸痛。

益气养血搜剔汤（陈之才）

治疗晚期类风湿性关节炎。由防己黄芪汤为主加当归、党参、白芍、乌梢蛇、全蝎、地龙、等组成。

方解：防己黄芪汤益气祛风湿：党参、当归气血两补；乌梢蛇、全蝎、地龙等虫类搜剔，除深入筋骨之邪。此方连服2月后，一般症状可以减轻，可增加生活质量。有一定效果。