2.5，蠲痹汤（杨氏）加减治疗肩周炎

一，吕氏以蠲痹汤加减为主，治疗上肢风寒湿痹115例。

1，若疼痛游走不定，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉浮等，属风胜之行痹，

选加秦艽、海风藤、络石藤等祛风通络药物，

并加重方中祛风药物的剂量。
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2，如疼痛剧烈，痛有定处，得寒痛增，得热痛减，舌苔薄白，脉弦紧等，

属寒胜之痛痹，

选加草乌、

    细辛、白芷，麻黄、

    附子、

    等温经散寒药物。

3，如疼痛重着，痛有定处，固定不移，肢体沉重，活动不利，肌肤麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓等，因湿胜之着痹，

选加薏仁、防己、苍术等祛湿药物。

结果46例痊愈(诸症消失，追访未再复发)，占40％；38例显效(诸症消失，偶因工作过劳，遇阴雨天气候剧变或季节交换之时，仍感屈伸不便、轻微疼痛)，占33．4％；26例有效(疼痛明显减轻，其它症状亦有所改善，但尚未能完全消除)，占22．6％；5例无效(疼痛毫无减轻或反而增剧，其它症状亦无改善)，占4％。总有效率96％。

二，姜氏以本方为主，治疗漏肩风56例，

​1，若肩部畏寒较剧者加桂枝、

                     制川乌、草乌；

2，肩部痛甚者加没药、乳香；
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3，病肩屈伸严重受限者加木瓜、防己；

4，气虚者重用黄芪；

​5，血瘀者加红花、桃仁；

​6，肾阳虚者加补骨脂、巴戟天、肉苁蓉。

结果治愈32例(自觉症状和临床体征完全消失，肩臂伸展、摇动无疼痛)，占57．1％；有效u例(肩臂功能活动有明显改善，但有时仍有轻微疼痛)，占19．7％；无效13例(自觉症状和体征有轻度好转或无变化，肩臂活动仍受限)，占23．2％，总有效率达76．8％。

三，涂氏以本方为主治疗肩周炎52例。
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1，若痛甚者加威灵仙、

             乌药、

             没药；

2，寒甚者加制川乌。

7天为1疗程。经治疗60天后，肩痛消失，活动功能正常，1年后不复发为痊愈，计45例，占86％；疼痛消失，功能未完全恢复正常或疼痛和功能障碍有改善为好转，计7例，占14％L3j。
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四，李氏以本方加桂枝(或桑枝)、

              透骨草？，

为主，治疗肩周炎50例。

​1，若痛在右肩者，重用黄芪或四君子汤；

​2，痛在左肩者，重用当归或四物汤；
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3，兼项背痛者，合葛根汤；

4，兼患侧头颈痛者，合小柴胡汤；

​5，整个手臂均疼痛或麻木无力者，合黄芪桂枝五物汤或当归四逆汤；

6，遇寒痛增者，合乌头汤；

​7，夹痰湿者，合半夏白术天麻汤或青州白丸子；

​8，有热者，加桑枝、秦艽、忍冬藤；

​9，有外伤史者，酌加活血化瘀通络之品。

10，病程较长者据“久痛必瘀”、“久痛人络”之理酌加地龙、蜈蚣、甲珠、地鳖虫、九香虫之类。

治疗后痊愈(疼痛消失，活动自如，且半年内无反复者)34例；显效(疼痛明显减轻，可进行一般活动，或疼痛完全消失，但半年内有复发者)10例；有效(疼痛缓解，但不显著或不持久者)6例l“。