【刘度舟：芍药甘草汤-治股骨头坏死】精

髋关节痛  双侧股骨头缺血性坏死

杨，男，33岁。

病始右腿髋关节疼痛，行走艰难。二个月后，左腿亦开端疼痛，不能徒步。腿部肌肉有显著萎缩表象，并伴有两腿抽搐拘急。
经某医院检验，诊断为"双侧股骨头缺血性坏死"，倡议手术治疗。患者顾忌重重，经朋友引荐，请刘老诊治。
视舌质红绛、脉来弦细。
刘老辨为阴血虚少，筋脉失养，血统不利之证。
治以养血柔筋，缓急止痛。
乃用芍药甘草汤：白芍24g、炙甘草12g。
三剂后，疼痛、拘急大减。转方用仙方活命饮疏导经络血统，并解毒止痛：当归10g、赤芍10g、花粉10g、甘草节10g、丹皮10g、乳香10g、没药6g、双花12g、川芎10g、浙贝6g、陈皮6g、炒山甲珠10g、皂刺6g。

服七剂，疼痛进一步减少。刘老又改用赤小豆当归散与芍药甘草汤双边交替服用。

二个多月后，患者再诊，已能弃杖行走。医院复查X线片显现：两侧股骨头血流运行通顺，还原正常。

[按语]本案的治疗，刘老先辨出下肢拘急疼痛，为阴血亏虚，筋脉失濡，治用滋养阴血，缓急止痛的芍药甘草汤；阴血既充，再予通利血统，活血化瘀的仙方活命饮。又继用芍药甘草汤与赤小豆当归散交替服用，颇为灵巧，不只缓急止痛，又能利血统而清筋脉湿热毒气，故能妙手回春。