『名医经验』升胃丸
周天寒
周天寒,男,1952年生。重庆第二卫校主任中医师、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现为重庆市中医药学会会长。长期从事教学临床工作,对美尼尔氏综合征、急慢性支气管炎、坐骨神经痛、血管神经性头痛、泌尿系统结石等病的治疗积累了一定经验。发表文章240余篇,主编《胃痛、胃胀与厌食》一书,并参加了《实用中医学》、《中医肺病证治》、《矿物本草》等13部书的编写工作。所负责的“郁病脏腑证治研究”课题获江津市人民政府(现为重庆市江津区)科技进步二等奖;参研“实用穴位埋线疗法”、“中医百家新论”获重庆市中医管理局医学科技成果三等奖。
组成 人参30克,黄芪100克,炒枳壳60克,鸡内金40克,升麻60克,防风20克,炙甘草18克。
功能 益气补胃,升举清阳。
主治 适用于胃下垂属中气下陷所致者。症见脘腹胀满,隐隐作痛,体倦乏力,饮食无味,或大便坠胀,消瘦等。舌淡苔白,脉细无力。
用法 共研细末,蜂蜜为丸,梧桐子大,每次服9克,日服2次,温开水送服。
方解 胃下垂的发生,多与中气下陷关系密切,故治疗以升阳举陷为常法。本方取人参、黄芪、炙甘草、升麻、防风补胃气,升脾阳;炒枳壳、鸡内金宽中益胃,以助升提,共奏益气补胃,升阳举陷之功效。本方补而不温,滋而不腻,补不滞邪,通不伤正,故久服也无不良反应。由于本病病程长,见效慢,故临床用丸药治疗比汤药效果好。
加减 兼肝郁者加柴胡、白芍疏肝解郁;疼痛甚者加九香虫、延胡索行气止痛;食欲不振者加炒白术、扁豆健脾益气。
临床运用 胃下垂临床以气虚下陷最为多见,但虚可夹实,虚实兼杂并不少见,临证当结合病人体质、病程、症状,或攻、或补、或攻补兼施。本方适用于以气虚为主,脾阳不升的病人,服药期间如有外感、饮食积滞、湿热内停等,当暂停服用本药,待其他实证症状清除后,再服本方。
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