麻杏石甘汤治疗气管炎案

姓名:T某 性别:女性  年龄:53岁
就诊日期: 2020/11/24
主诉:      咳嗽数周
现病史:  数周前外出感寒后出现咳嗽,气短,胸闷咽干,恶寒,脉软,舌红苔黄偏厚。胸片肺纹理增粗紊乱。
尤为怪者,怀孕时出现咽喉发哑声音粗,产后一年仍无减轻。
在某医处给与小柴胡汤加干姜 细辛 五味子等效果不显。
内有痰热,外受风寒,仿小青龙汤之意用麻黄 紫苑疏风散寒止咳,用前胡 明党参 生石膏降气化痰清肺,五味子 诃子敛肺止咳 甘草 茯苓和中安己土。
处置
醋五味子  9g     生石膏  40g     蜜甘草  10g     紫苑  9g
蜜麻黄  9g     前胡  12g     旋覆花  10g     明党参  10g     柯子肉  10g
茯苓  15g
5付,水煎
二诊: 2020/12/01
药后咳嗽气短减轻,伴胸闷咽喉发堵,脉沉弦,舌红苔薄黄干,
以麻杏石甘汤加味治疗
蜜桑白皮  20g     法半夏  12g     紫苑  15g     炒苦杏仁  12g
柯子肉  20g     蜜款冬花  10g     旋覆花  20g     桔梗  10g
明党参  10g     生石膏  40g     大枣  15g     蜜麻黄  10g
7付,水煎
三诊
2020/12/09
药后偶有咳嗽,余见腰疼酸,月经前少腹胀满,脉沉弦数尺弱,舌红苔黄偏厚,
以四逆散 四物汤改善体质治疗
当归  10g     川贝母  5g     杜仲  10g     前胡  10g
蜜甘草  10g     白芍  10g     酒苁蓉  10g     柴胡  10g
续断  10g     烫枳实  10g     生地黄  10g
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