老年性皮肤瘙痒（汗不出者）...止痒汤...傅魁选

14.止痒汤（自拟）治疗老年性皮肤瘙痒

防风、川芎各15克，当归20克，麻黄15克，附子10克，首乌20克，细辛5克，羌活10克，杜仲15克，沙苑子20克，桂枝25克，黄芪、党参各50克，蛇床子15克，乌蛇10克，地肤子15克，白蒺藜20克，苦参15克。

发汗止痒，益气和营。老年瘙痒症（汗不出者）。

病例：钟某，男，81岁，1986年9月10日因全身瘙痒难忍来诊。患者述：1年前，不明原因，全身瘙痒，夜间尤甚。现全身瘙痒难忍，畏寒，从不出汗，食少纳差。舌淡苔白，脉沉细。予以上方6剂后略见微汗，效不更方，继服6剂。排汗正常，瘙痒大减，逐至痊愈。追访至今未见复发。

学习和运用体会

此患者年老体衰，营卫失调，瘙痒不得汗出，故用本方发汗止痒，益气和营，方中重用黄芪、党参补元气固肌表，既助药势以鼓邪外出，又可预防阳随汗脱；更用麻黄、附子、细辛、桂枝助阳发汗，以解表邪；羌活、防风、川芎以加强解表散寒之力；年老体衰，气血不足，当归、何首乌、沙苑子、杜仲补血补阳；制麻黄、附子、桂枝、羌活、细辛温燥而不得汗；佐加蛇床子、地肤子、白蒺藜、乌蛇、苦参以助祛风止痒之力，诸药合用，使汗出而不伤阴，固阳益气，营卫和调而病愈。