【案例】破解疑难少见病,成功治愈脑脊液漏患者

  近日,医院接诊了一名较为少见的自发性脑脊液漏并发气颅的患者,济南电视台《新闻频道》就这位特殊患者病情对耳神经-侧颅底外科韩主任进行了采访。

  据了解,这位患者不光病情特殊,其身份也较为特殊。不光是一名护士,还是一名军嫂,丈夫当兵十六载,独自一人承担家庭的重担,无怨无悔。据她回忆,发病初期只是简单地头痛,吃点药就可以缓解,后来病情愈来愈不可收拾,头疼的像要爆炸了一样,无法行走,有想要撞墙的冲动。在各医生的帮助下,历经三个多小时的脑脊液耳漏修补手术,终得到根治。

  韩主任介绍,自发性脑脊液漏并发气颅临床上并不是很常见,有一定的特殊性,其发生的主要原因是由于自身硬脑膜发育存在缺损。在当地被按照分泌性中耳炎进行处理,治疗过程中因需要进行捏鼻鼓气这一动作,本身她的硬脑膜就存在破损,在捏鼻鼓气时气体压力增高,通过咽鼓管进入中耳鼓室,通过硬脑膜破损的地方进入颅内就出现了气颅,导致病人出现剧烈头痛。

  自发性脑脊液漏发生率较低,临床表现并不典型。脑脊液漏分为鼻漏与耳漏,常与分泌性中耳炎症状相似,常容易发生误诊情况。可经过取漏液进行化验检查,观察是否有葡萄糖存在,有,则考虑为脑脊液漏。韩主任提醒,自发性脑脊液漏较为少见,发现症状时应及时查明原因,如果延误治疗,严重者可造成脑疝,危及生命。

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