三十秒测试，抓住脑卒中的前奏！检查结果堪比CT检查，还不用花钱
脑卒中
如果把脑卒中比喻成一首歌，严重脑卒中的发生就是这首歌高潮的部分。但是，它也是有前奏的，如果你抓住了脑卒中这首歌的前奏，科学应对预警，就有可能躲过一次严重的脑卒中！
脑卒中的部位与卒中严重程度密切相关，有的地方比较关键，脑卒中后出现的症状就比较重；有的地方是非功能区，出现的症状就比较轻。
1、与梗死的体积有关
越大的梗死面积，往往会表现出比较严重的卒中；而较小的梗死面积，出现的症状往往相对较轻。
2、与梗塞血管的大小有关
大血管发生梗死，病人会出现比较严重的卒中症状，比如脑水肿、脑疝，甚至危及生命；而小血管发生梗死，卒中症状相对比较轻微。
如何在最早的时机，在家中就快速识别出悄无声息的卒中前奏？专家带来三个神经内科简单有效的测试方法。
1、闭目难立征试验，比CT还准的“定海神针”查体法
这主要测试小脑是否有受损的表现，小脑主要管我们的平衡，如果小脑发生了梗塞，闭目站立就很难保持平衡。
CT只有在卒中之后24小时才显影，而且小脑在我们的后颅窝，可能会受到信号的干扰不能正常显影，CT上看不到堵塞的出现。这种情况下，闭目难立征试验用来定位小脑的梗塞非常重要。
方法：检查时双足并拢站立，双手向前平伸，先睁眼后闭眼，睁眼和闭眼时均摇摆或跌倒，应考虑小脑发生梗塞。
小脑发生卒中前奏的症状：
- 头晕，体位改变会加重
- 走不直，像酒喝多了一样
- 手没准，用筷子夹东西，越接近目标越不准
高血压和脑卒中的头晕有何区别？
高血压的头晕往往表现为持续性的头晕，同时伴有着头胀、头疼的表现；
小脑卒中前发生的头晕，往往与体位改变有一定的关系，体位改变时头晕加重，稳定后头晕消失，以一过性的眩晕为主。
2、轻瘫试验，30秒钟就能检测出卒中的蛛丝马迹！
这主要是测试大脑是否有受损的表现。
- 上肢平伸试验：双上肢平举，掌心向下，坚持30秒，轻瘫上肢会逐渐下垂、掌心向内。
- 下肢轻瘫试验：平躺，双侧膝关节屈曲成直角，坚持30秒，轻瘫侧小腿逐渐下落。
大脑发生卒中前奏的症状：
- 手麻
- 突然开始健忘
- 张嘴就说错，命名性失语
- 看不全，视野缺损，不敢下楼
出现这些症状，高度提示可能是大脑卒中的前奏，需尽早到医院排查。
颈椎病和脑卒中的手麻有何区别？
颈椎病的手麻，多发于指尖，伴有颈肩酸痛；
大脑卒中前奏的手麻，往往累及半身，与体位无关。
3、卒中“120”的进阶版，龇牙就能发现卒中！
脑干是生命活动的中枢，呼吸、心跳、循环等都由脑干控制，如果脑干出现损伤，即使是很小的卒中，都可能出现严重的症状，甚至危及生命。
- 看1张脸：不对称，口角歪斜——鼓嘴是否漏气；龇牙是否对称。
- 查2只胳膊：平行举起，单侧无力——是否会上肢逐渐下垂、掌心向内。
- 0（聆）听语言：言语不清，表达困难——说话音调是否变低顿。
脑干发生前奏的症状：
- 重影，视物成双
- 突然出现反复呛咳
- 脸麻，两侧脸感觉不对称
- 四肢没劲
出现上述情况一定要及时就医，通过做高分辨的血管核磁，可以明确诊断是因为动脉粥样硬化斑块引起的，还是因为炎症病变引起的血管狭窄。
预防脑卒中到底该做些什么？为什么有些人需要吃阿司匹林，有些人不用吃？
观众提问
我今年50岁，也没有确诊过高血脂、糖尿病、高血压这些疾病，但是我父亲有过脑梗死，我本身也吸烟有20年了，尤其是我近两年工作压力比较大，出现过几次头晕，也一直担心自己会得脑梗死，请问我现在需要吃阿司匹林预防脑卒中吗？
想要预防脑卒中，首先要明白预防的两个原则：一级预防和二级预防。
1、一级预防
脑内没有发生过实质性卒中的病人，首先要做的是一级预防，主要就是控制危险因素，比如控制好血压、血糖、血脂等。
比如上面那位观众没有高血脂、高血压的高危因素，唯一的危险因素就是吸烟，那么他现在只需做一级预防，建议目前不用吃阿司匹林，先把烟戒掉。
2、二级预防
已经发生过脑卒中的人，除了控制危险因素外，还要加抗血小板的药物，比如阿司匹林；另外还要强化降脂，稳定动脉粥样硬化斑块，防止卒中再次发生。
阿司匹林不能乱吃，而且它是有副作用的，可能会引起消化道出血、脑出血等。
如果您是脑卒中的高危人群，或者做上述测试已经出现了一些症状，无论是一级预防还是二级预防，都应该先去医院，由医生给出最佳的预防方案。