水悟堂|饮用水途径暴露的抗生素风险知多少

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自人类首次发现青霉素，抗生素已经成为改善人体健康的福音，然而由于抗生素滥用而导致的环境污染、细菌耐药问题也愈发引起人们的广泛关注。近年来，地表水、甚至饮用水检出抗生素的新闻屡有报道。其中不乏有被自媒体、净水器厂商蹭热度，肆意夸大结果之嫌。

水龙头中的抗生素浓度超标？

示例1

某新闻报道描绘如下漫画，一注射器连接着水龙头，醒目的文字标出抗生素浓度超标。可以说这一寓意本身是没有根据的，因为截至目前，世界范围内，无论是世界卫生组织（WHO）、欧美等发达国家，均没有将某类或某种抗生素作为控制指标纳入饮用水指标。而未纳入指标的原因，普遍认为目前水体检出抗生素为痕量水平，直接风险难以体现，而间接风险则难以量化评估。

示例2

某报道，竟然爆出居民家中饮用水抗生素竞达68种之多！经文献检索，该新闻引用了发表在《科学通报》上的一篇研究论文，论文实际研究内容为我国地表水检出68种抗生素。并非居民家中饮用水，典型的偷换概念，扭曲事实。

真相在这里！

说了这么多，对于饮用水中存在痕量的抗生素，风险究竟有没有评估的依据？

重点来了，有！世界卫生组织虽然没将抗生素纳入饮用水指标，但是为了解答人们这一疑惑，给出了饮用水抗生素的风险评价方法如下：

基于药品的每日可接受摄入量（ADI）,根据ADI计算水体中残留抗生素的风险熵，若风险熵大于1则认为有风险。

cs是抗生素的检出浓度（µg·L^-1），DWEL是抗生素的饮用水当量值（µg·L^-1）。ADI是日均可接受摄入量（µgž（kgžd）^-1），BW是人均体重（kg），HQ是最高风险，按1计算。DWI是每日饮水量，AB是胃肠吸收率，按1计算，FOE是暴露频率，350 d·a^-1。

结果表明，目前饮用水痕量的抗生素风险水平在普遍在10^-5~10^-8水平，远远低于风险熵值1的限值。表明水体中痕量抗生素的直接风险极低，而长期风险及间接风险，目前仍是研究们十分关注的研究方向。

参考文献：

王丹, 隋倩, 赵文涛, 等. 中国地表水环境中药物和个人护理品的研究进展[J]. 科学通报.

Occurrence of pharmaceuticals in a water supply system and related human health risk assessment[J]. Water Research.

致谢

【本科普内容受“上海市科协科普项目（项目编号：18dz2306700）”和上海市水务海洋局“水务科普年度活动”资助】