“面露红光”的一种疾病:如何判断得了真红?

气色恰到好处的“面露红光”,大多数情况都会觉得是身体健康。但殊不知有的时候这种过度的面红可能是真性红细胞增多症发病的征兆。对此,该如何进一步分辨是否得了真红呢?

“面露红光”的一种疾病:如何判断得了真红?

关于表现症状

①皮肤、粘膜呈绛红色,尤以两颊、口唇、眼结合膜、手掌等处为著;

②脾肿大;

③高血压,或病程中有过血栓形成。

关于实验室检查

血常规中血红蛋白测定及红细胞计数明显增加:未治前多次检查血红蛋白≥180g/L(男性),或≥170g/L(女性)。红细胞计数≥6.5X10^12/L(男性),或≥6.0X10^12/L(女性)。

红细胞容量绝对值增加:按51Cr标记红细胞法或99Tc标记红细胞法,示红细胞容量绝对值增加(超过本单位正常值+2个标准差)。

红细胞压积增高:男性≥0.54,女性≥0.50。

骨髓象:增生明显活跃或活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红细胞为显著。

关于鉴别

先排除继发性红细胞增多症,如高原性红细胞增多症,慢性肺脏疾病引起的红细胞增多,先天性心脏病,肺换气不良综合征以及异常血红蛋白病,某些肿瘤、囊肿和血管异常引起红细胞增多等,以及家族性及“两性”红细胞增多。

其次再排除相对红细胞增多症,如因大量出汗,严重呕吐、腹泻,休克等原因引起的暂时性红细胞增多,以及慢性相对性红细胞红细胞增多。

综上所述,光靠脸色发红是无法确诊真红的,必须到院进行检查,排除其他血液疾病后才能确诊。需要病友注意的,真性红细胞增多症虽然病程缓慢,但如果没有选择适合自己的治疗方式获效,那么病情可能会进一步发展,临床上格外强调积极治疗及防护措施的完善。

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