五苓散加味治疗肾结石

患者，男，30余岁。2019-07-20，好朋友微信我言其姐夫有肾结石，找我用中药治疗。腰痛3天，发现肾结石1天。患者3天前无明显诱因下出现腰痛，小便不畅。未有减轻趋势。遂至当地医院做B超示：肾结石，肾囊肿。于是通过好朋友联系我，想用中药治疗。刻下症：神清，精神一般，腰痛，小便不利，容易口干，胃纳尚可，睡眠一般，大便正常。舌淡红苔白厚偏滑，脉无。体型偏胖。病机分析：根据患者舌苔看阳气不足，湿邪泛滥，郁久化热，日久化石。小便不利膀胱气化不利，口干是津液不能上乘。治则：温阳化气利湿排石。选方：五苓散加减用药：生黄芪50g，桂枝8g，炒白术10g，茯苓15g，泽泻10g，猪苓10g，金钱草50g，鸡内金10g，海金沙10g，延胡索10g12剂，每日1剂，每日2次。另嘱多喝水，多跳动。近日随访，复查B超，结石排出，唯还剩下肾囊肿。按：五苓散在临床上很常用，也曾用它加味治疗肾结石，效果比较好。此次也同样取得好的效果。抓住临床使用要点：小便不利，口干，舌苔白滑。