冬季养生先养心
冬季心血管疾病高发。冬季寒气偏盛，阳气相对不足，寒气凝滞，易导致人体气机、血运不畅，血管收缩，血压升高，引起心肌缺血，使心血管疾病如心梗、心衰、脑梗、脑出血等发病率明显增高，而且病死率亦急剧上升。在中医五行对应关系中，心为火、主阳，肾为水、主阴，肾阴需要心火温煦，冬季养生事关每个人，先从养心开始，顾护心阳、畅通血脉以预防心血管疾病。
■ 重在保暖
冬天早晚是最冷的时候，避免出门。如果非要出门，要穿得厚实些，口罩、围巾、手套、帽子都要戴好。每天用热水浴足，可促进肢体血液循环，刺激足部的六条经络及穴位，具有调节脏腑气血，促进睡眠等作用。
■ 起居运动
中医讲究冬日应“早卧晚起，必待日光”，早睡以养阳气，迟起以固阴精，确保睡眠充足。太阳出来后，适当做些有氧运动，散步、慢跑、打太极拳等，运动量以自身感觉舒适为度。过度运动、重体力劳作、大量出汗等，都会耗伤心气心阴，诱发心脏疾病。
■ 调理情志
心主神志，冬季万物凋零萧瑟，很容易滋生忧郁、悲伤情绪，要让内心充满乐观，保精神安宁，情绪稳定，秘而不宣，避免过分精神躁扰导致精气耗伤。
■ 合理饮食
冬季气候寒冷，需要增加温热助阳食物，如核桃、栗子、枣、甘薯、黑米、黑豆等。动物性食物如羊肉、牛肉、鸡肉、鳝鱼等为“血肉有情之品”，滋味厚重，能温养精气、补益气血，以提供足够营养和能量。阳虚者可以加姜、桂皮、胡椒等以辛温助阳，推荐当归生姜羊肉汤，这是一道家常美味，也是常用的温补气血方剂。
■ 补偏救弊
身体虚弱者可以利用 “冬至——阳生”时机，进行辨证、个性化调理以扶正固本、培补元气，闭藏中孕育阳气的生机，以增强体质预防疾病。气虚以疲乏、气短、自汗等为主要特征，常用人参、黄芪等补气之品；阳虚以畏寒怕冷、手足不温等为主要特征，常用鹿茸、淫羊藿等温阳之品；血虚以面色无华、苍白、健忘等为特征，常用当归、阿胶等补血之品；阴虚以手足心热、口干、潮热盗汗、舌红少苔为特征，常用龟甲、鳖甲等滋阴之品。健康人只要顺应时序，颐养正气，调整饮食起居就可以保持精神充沛。
■ 常用饮方
冬季应保持心阳内守、心气充盛、心神安宁，重在预防心血管疾病。推荐一款茶饮方：黄芪20克、三七4克、丹参15克、山楂15克、酸枣仁10克，具有益气温阳、活血化瘀、养心安神的功效。
所谓养生，根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的保健活动。数九寒天，阳气深藏于地下，万物生机潜藏。“人以天地之气生，四时之法成”，故而人们要顺应自然，遵循自然的规律，才能健康长寿。
冯其茂（上海市中医医院心病科常务副主任、主任医师、硕士生导师）