特工案例 | 筋膜手法治疗急性下背痛

可以说大部分人都会把吃冰拉肚子联系在一起，

但是，

几乎没人会知道吃冰拉肚子还会腰痛！

下方高能：颠覆你三观的案例

基础信息

Anna是三位孩子的妈妈，四天前（经期第一天）与朋友聚餐吃冰沙，并喝白葡萄酒后，开始腹泻（她幽默风趣地自述：吃什么拉什么甚至喝水拉水），第二天莫名腹胀，小腹隆起且长时间排气（放屁），腹部伴随明显蠕动咕噜声。

经过简单的问诊了解后，Anna 27岁至今剖腹产三次，15岁与兄长玩耍时，骶骨轻微挫伤。前两胎孕期5个月时下背部经常酸痛无力，第三胎孕中期腰部扭伤，卧床休息了两周才好转。而后，近三年频繁扭伤，最近一次为两周前。整体健康状况良好。

评估表如下

动作判定

由于Anna到访时没办法正常行走，我们就让她直接平躺在治疗床上进行简单的动作测试：

臀桥( )，屈髋屈膝主动抬离骨盆( )

触诊判定

通过对比触诊发现对角链上腰部与骨盆节段存在严重致密化。

第一次治疗

基于FMID的思路，以及我个人的大量临床经验，进行了初步假设，Anna的急性腰痛是由于3天前的腹泻导致的，从腹部脐周首先开始今天的治疗，AN-ME-LU2 rt***，处理第一个点时会牵扯到下背部的痛处。之后治疗腹部腹白线两侧，肋骨缘与剑突之间（AN-ME-LU1 rt**）。Anna经历过三次剖腹产，腹腔的内部结构不停的进行改变，同时腹部的刀口也会导致腹腔压力增大，且她自述产后小腹无力，那接下来选取腹白线两侧肚脐下围（AN-ME-PV1 rt**）、肚脐与耻骨联合的中点（AN-ME-PV2 rt**）和中线两侧耻骨边缘锥状肌上（AN-ME-PV3 rt**），三个点进行处理。处理完以上五个点后，患者下背部疼痛整体好转50%，但是臀桥没办法做。我们让患者主动翻身俯卧位，根据FMID触诊对角链RE-ME，用于确认拮抗序列是否呈现致密化，果不其然呈现严重致密化。选取RE-ME-LU1 bi***、RE-ME-LU2 bi***进行治疗，治疗左侧时均牵扯到右边髂后上棘及臀大肌，两个治疗点处理后Anna可以进行臀桥的练习，疼痛感消失。巩固治疗RE-ME-CX rt**，她的整体健康状况良好，但是例假前会有不同的身体症状出现，说明经期子宫的活跃会导致内部系统的紊乱。

此时Anna反馈疼痛好转90%，可以正常行走，但由于平时经常右下肢酸，动作测试时，患者下蹲会牵扯到痛处，我们接下来治疗RE-GE rt**、RE-ME-PV1 rt**、RE-CX rt**、RE-TA rt**。患者曾因颈椎及偏头痛问题来访过，最后对AN-CL rt**、AN-ME-SC1 lt**做一下补充检查，完成了本次治疗。

Anna治疗表1
an-me-lu2 rt	an-me-lu1 rt	an-me-pv1 rt	an-me-pv2 rt	an-me-pv3 rt
re-me-lu1 bi	re-me-lu2 bi	re-me-cx rt	re-ge rt	re-me-pv1 rt
re-cx rt	re-ta rt	an-cl rt	an-me-sc1 lt

    Anna来时是无法直立正常行走的，经过本次治疗，她可以直立的行走，且腰部的疼痛感消失。

第二次治疗

安排在9天后，Anna的下背痛在第一次治疗后的两天就恢复了，同时还发现这一周均没有腿酸的现象出现，但是来时前两天颈椎的老毛病复发，肩颈会有些许不适感，所以这次针对腿酸、肩颈问题以及巩固上周腰部进行本次的治疗，如治疗表2

	Anna治疗表2
巩固上周腰部问题及剖腹产刀口	an-me-lu3 lt**	an-me-lu2 lt**	an-me-pv1 lt**
	an-me-lu1 lt**	an-me-pv1 rt**
处理腿酸问题	re-me-pv rt**	re-me-ge2 rt**	re-me-pe1 rt**
处理近期肩颈不适	an-me-cl lt**	an-me-th2 lt**	re-cp1 lt**
	an-me-sc1 lt**	an-me-hu lt**	re-cl rt**
	re-hu bi**

Anna经过第二次治疗后，腰部疼痛完全恢复，腿酸的情况也消失了。

知识干货

曾在FMID书中看到“对38000名女性分年龄组进行的数据分析显示，下背疼痛的发病率随年龄增长的上升。而且所有年龄组中，胃肠功能紊乱与下背痛的发生频率呈一致性（Rigoni M.，2009）。”

参考文献

[1] Rigoni M.Lombalgie e Disturbi dell’intestino:possibile correlazione e prescrizione d’esercizio.Tesi，Università Padiva，2009.