浅谈中医学生跟师临证的态度与方法

跟师临证的中医学生包括以下三类：一是师承中医的学徒，二是中医院校实习学生，三是已经从事一段时间临床中医工作需要进一步提高的临床进修生。这三种类型的中医学生在跟师临证时都应有一定正确的态度与方法，笔者是从学徒和进修生走过来的，自己体会到，简单地说来就是诚、谦、悟，婉、韬、勤六个字。
    诚：就是态度诚肯，真心实意，诚心诚意，不能虚滑与虚华。
    谦：就是态度谦逊，无论已掌握了多少知识，熟记了好多理法方药、经典语句，在跟师临证时都不要骄傲，即使你感觉你跟的老师有些不足之处，你也最好看在眼里，藏在心理，莫要以傲慢的态度对待之。人无完人，师无完师，多看老师之长便可。对其不足只能事后自己内省，在所学的知识或经典中去找答案。
   悟：就是要有悟性，善于领悟。临床中医老师一般都相当忙碌，对每一个患者的诊断治疗不可能把理法方药层层给学生讲明，很多情况是直接叫学生开某某方去某味药加某味药，或学生问某一个问题，他可能因为忙而回答了一半，或者点了一下，剩下的部分就需要学生自己去领悟了，过后若有闲暇可再向老师求证自己的理解是否正确。当然，这个悟性的层次不可能人人都一样高，只有各尽所能了，全都能达到《西游记》中孙悟空挨菩提祖师敲打头部三次又双手反背身后离去，便知是师父授意某时传艺的悟性是不容易的哈。
    婉：就是婉转，对于临床上的某些问题或病证自己有不同见解或不同遣方用药观点，视情况若有探讨余地，可婉转而谦逊地询问老师，如“老师，这个病证我刚才心理想的是XX病机，可是又拿不准”，“老师，您刚才给那个病人开那个方子，我就没有想到，我想到的是XX方加XX药了，不知可不可以？”而不宜直截了当地说“刚才那个病应该用XX方……。
    韬：这个字尤其是进修生要注意做好，那怕你已有再好的本事，在进修学习时也应韬光养晦，隐藏才能，收敛锋芒，不使外露，夹着尾巴踏踏实实当好学生，千万莫在老师跟前冒皮皮吹泡泡。师承学徒和院校实习生也应注意做到这一点。
    勤：除了勤学、勤记、勤问（这个需要适度、适时）之外，还要勤做，当好老师的勤务员。这方面想必当过跟师临床的学生都会明白的。
    跟师临床，做到以上六个字，必能学到相当好的本领，否则，便有可能学个半罐子。
                              2014-11-15