中医清肝散结汤治疗前列腺增生医案田先生，...

中医清肝散结汤治疗前列腺增生医案
田先生，63岁，2019年11月29日初诊。
主诉：尿频、尿急、尿不尽9天，并伴有小腹坠胀，睾丸胀，夜尿频多，阴囊潮湿，舌暗淡，苔薄白，脉弦滑。有前列腺增生病史。

处方：以清肝散结汤减薏苡仁、苍术，加炒川楝子合偏坠散（小茴香，荔橘核）

治疗效果：7剂后上证大减，患者自述小腹及睾丸已不坠胀，阴囊潮湿及夜尿次频均有改善，续以前方加败酱草，以资巩固。
 
方解：本证用柴胡、黄芩以疏通中上二焦，天花粉、牡蛎以清热散结，本两组药对，功专清肝热、散痰结，故可广泛应用于男性前列腺增生、女性乳腺增生，从而拓展其在杂病中的运用。因证属痰热，故舍姜、桂而增四妙以清下焦湿热。又该经“挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋”，故加四逆散肝脾（胃）同理，协柴、芩，助气化而调升降，四妙清湿热而不伤胃气，较之八正，则更为平和。

因本病初起多在气分，若迁延日久，则渐入血络，故赤芍、白芍同用。王不留行，《本草从新》谓“性行而不住”，能“利便通经”，加其以利小便、通血络。取黄芪与丹参相配，有益气化瘀、生新通络之用，其润燥相宜，补而不滞，清而不过，于慢性前列腺增生最宜。

本方以清肝散结为主，辅以化瘀通络，融清肝、补肝于一方，主次有序，药味虽较多，但非杂砌之属。
#健康真相馆##清风计划#