名中医治病绝招014魏龙骧:大剂生白术通便秘

名中医治病绝招014魏龙骧:大剂生白术通便秘

2021-10-04 08:04·医瘤中医董昌盛

便秘者,非如常人之每日应时而下也。此症3~5日,6~7日难得一便,大便干结坚如羊屎者,窘困肛门,支撑不下,甚则非假手导之不能出;亦有便不干结,间有状如笔管之细者,虽有便意,然临厕便不出。

便秘一症,医书所载治疗的方法不少。然有效亦有不效者,轻则有效,重则无效;暂用有效,久则无效。孟浪者但求一时之快,猛剂以攻之,以至洞泻不止,不但无益,反而有害。东垣所谓“治病必求其源,不可一概用牵牛巴豆之类下之。”源者何在?在脾胃。脾胃之药,首推白术,尤需重用,始克有济。然后,分辨阴阳,佐之它药可也。

重用白术,运化脾阳,实为治本之图。故魏氏治疗便秘概以生白术为主,少则30~60克,重则120~150克,便干结者加生地以滋之,时或少佐升麻,乃升清降浊之意。若便难下而不干结,或稀软者,其苔多呈黑灰而质滑,脉亦多细弱,则属阴结脾约,又当增加肉桂、附子、厚朴、干姜等温化之品,不必通便而便自爽。

高龄患便秘者实为不少。一老人患偏枯,步履艰难,起坐不便,更兼便秘,查其舌质偏淡,苔灰黑而腻,脉见细弦。此乃命门火衰,脾失运转,阴结之象也。处方以生白术60克为主,加肉桂3克,佐以厚朴6克,大便遂得自通,灰苔亦减,减轻不少痛苦。类似病人,亦多有效,毋庸一一例举。

【参考文献】卢祥之编著. 名中医治病绝招[M], 中国中医药出版社, 北京, 1988.12:41.

本文摘选自卢祥之编著的名中医治病绝招,1988年中国中医药出版社出版, 如有侵权,请联系删除。

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