何谓“血瘀体质”？中医如何调理？

上两期我们了解了痰湿与湿热体质，今天我们来聊一下“血瘀体质”，血瘀体质在我们农村特别是经常劳作的父辈身上体现的非常明显，身上经常不是这里痛就是那里痛，特别是天气变化时更加明显。

该类人群瘦人居多，平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，容易出现瘀斑，眼晴经常有红丝，皮肤常干燥，粗糙，容易脱发，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。常常出现疼痛，女性多见痛经。性格内郁，容易烦躁。易患出血、中风、胸痹等。

血瘀质的常见表现：

形体特征：胖瘦均见肤色：偏暗，有色素沉着躯体：不知不觉出现瘀斑五官：唇色暗红或紫心理特征：易烦躁，易健忘适应能力：不耐受风、寒的环境

临床辨别要点：

①皮肤不知不觉会出现青紫瘀斑（皮下出血）②两颧部有细微红丝③身体上常有疼痛表现④面色晦黯或容易出现褐斑⑤容易黑眼圈⑥容易忘事（健忘）⑦口唇颜色偏黯

舌脉表现

舌质：暗、有瘀斑舌体：舌下静脉曲张脉象：脉涩、结代

调养法则：

疏肝理气，活血化瘀

肝不仅可以调畅气机，而且也储藏一部分血液，肝气的调达不仅可以有助于全身血液的正常运行，也有助于肝本身适时调节血液的运行量。血活起来，能量充足了，凝集的淤血就消散、溶化了。

1.起居调养：血瘀体质者起居作息要规律，尤其注意不要熬夜。熬夜伤血耗气，最易加重血瘀体质的不良状态。

要避免寒冷的刺激，居室应当温暖舒适，通风良好。

看电视、上网不要太久，“久视伤血”，用眼时间长了应当适当休息，注意静动结合、劳逸结合。

2.运动调养：血瘀体质有潜在的体内淤血倾向，经络气血运行不畅，运动可增进气血的流通，因此血瘀体质的运动调养非常重要。

年轻人的活动量可适当加大，如跑步、登山、游泳、球类运动等。中老年人应采用小负荷、多次数的健身锻炼法，以促进全身气血的通畅，如太极拳、八段锦、气功、散步、广播操等。

运动中要注意保持水分的供应，还要注意身体的各种不适症状，如头晕、胸闷或绞痛、呼吸困难、恶心、头痛，四肢剧痛、关节头痛、特别疲劳、双腿发软、行走困难、心悸心慌等，如有上述症状，应当立即停止运动，寻求帮助，或到医院检查。

3.饮食调养：血瘀体质的人血行不畅，甚至淤血内阻，饮食上宜温散化瘀，调畅气机。

因此应选用具有行气活血、温散化瘀、健脾益气的食物进行调养。如陈皮、山楂、黑木耳、香菇、平菇、金针菇、洋葱、韭菜、茄子、油菜、芒果、木瓜、玫瑰花、黄鳝、海参、黄酒、葡萄酒、白酒等。

忌食寒凉、酸涩、收敛、油腻的食物，如乌梅、青梅、杨梅、李子、石榴、酸枣、柠檬、苦瓜、冰冻饮料、冰激凌等，以免酸涩收引，加剧血瘀不散。

1.黑豆川芎粥

原料：川芎10克、黑豆25克、粳米50克

制法：用纱布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加适量红糖。分次温服

功效：可活血祛瘀，行气止痛

4.经络调养：可以活血化瘀的穴位有膈俞、血海、合谷，可以针刺或自行按摩。

有淤血的地方往往会有刺痛，可以找到痛点局部按摩、热敷、放血、拔罐或针刺，痛点不明确的地方可以在周围用砭具循经按摩。

面部色斑或色素沉积者除取活血化瘀穴位之外，还可在色斑处闪罐；有黑眼圈者可在眼眶周围用砭具循经按摩或热敷；

①膈俞：位于背部第七胸椎棘突下，正中线旁开1.5寸处。俯卧位或正坐位，在上臂自然下垂时贴于胸侧壁时确定肩胛下角，从两侧肩胛下角与后正中线相交处所在椎体为第7胸椎，在第七胸椎下有一凹陷，此凹陷旁开两横指（食指与中指并拢），以中指近端指间关节横纹水平的二指宽度为1.5寸，即为本穴。

②血海：位于股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处，在股骨内上髁上缘，股内侧肌中间。坐位，屈膝成90度，用左手掌心对准右膝盖骨（髌骨）上缘，二至五指向上伸直，拇指与其余四指约成45度斜置，拇指尖下，即为本穴。

③合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处或拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处即是本穴。

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