【经方】四川刘学强医生医案：胆囊结石，后背疼痛难忍，随证灵活运用经方，效如桴鼓！

 患者：某女

年龄：78岁

初诊：2020年5月1日，因胆区牵扯后背疼痛难忍，宜宾X医院检查示，胆囊结石：胆囊内见强光团数粒伴声影，较大者约1.7cm。医院建议手术。家属考虑到患者年纪较大又体弱，找到我们用中医治疗。一诊时，患者疼痛厉害，口苦，干呕，食不下，寐不安，大便干。

处方：四逆散

剂量：4剂

方组：柴胡60g 赤芍60g  枳壳60g 炙甘草60g

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，余下600ml，去渣，分三次热服。

二诊：2020年5月5日，疼痛减轻一半，口苦减轻，无呕吐，饮食增加，睡眠可。

处方：柔肝合剂

剂量：8剂

方组：柴胡60g 赤芍60g  枳壳60g  炙甘草60g  党参15g 白术15g  茯苓15g 干姜15g  大黄15g  制附片15g  细辛10g 桔梗15g  生姜45g（切）龙骨45g 牡蛎45g

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，余下600ml，去渣，分三次热服。

嘱：忌食绿豆类制品，生冷制品。

三诊：2020年5月16日，无疼痛，纳眠均可。

处方：柴胡桂枝干姜汤

剂量：4剂

方组：柴胡60g 炙甘草15g 牡蛎15g 干姜15g 黄芩20g 肉桂20g 天花粉30g

煎服方法：大约加1400ml水，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。

忌：苦瓜，冰镇冷饮。

治疗效果：2020年5月20日检查示：囊腔内见长约1.0cm细沙样强回声。5月21日续方柴胡桂枝干姜汤20剂继续服用。20剂中药为患者解除了手术之痛，又不伤正气。

2020年6月8日，泸州X医院b超检查示：胆囊未见异常，双肾泥沙样结石，最大0.3cm。

患者年纪偏大，全程中医治疗，虽未使用临床常用金钱草、鸡内金、车前子、滑石等排石药，但观其脉症，知犯何逆，随证灵活运用经方，疗效令人满意。

温馨提示

平台所刊医案仅供中医临床思路参考，

非中医专业人士请勿试药。

医生简介

刘学强，善用中药贴敷疗法治疗儿科，内科常见疾病，2017年12月结缘仲圣平台，跟随涂华新导师学习中医经方，后跟随刘长青导师学习元气针灸，运用经方与针灸治疗各种常见病，多发病，中医诊疗效果得到很大的提升，患者对疗效很满意，感谢两位导师，感谢仲圣平台！