男子常年痛风尿酸高，反复腰痛发现肾脏铸型结石危机

已有多年痛风病史的何先生，从未想过自己会和结石有牵扯。根据何先生术后的结石成分分析结果为尿酸结石，证实其结石与高尿酸有直接关系。因此，医生提醒：高尿酸者应积极控制体内尿酸水平，尤其是痛风患者尿酸居高不下，更应积极治疗，预防尿酸结石的形成。

男子常年痛风尿酸居高不下，未料竟惹上结石

55岁的何先生已有多年的痛风病史了，尿酸水平也因此一直居高不下。每年痛风都要发作几次，幸好吃药后痛风症状便会消失。

五年前，何先生因反复腹痛，就医检查后发现竟患有膀胱结石，当时便接受了手术治疗。

三年前，何先生多次出现不明原因的腰痛症状，虽然大多时候能自行好转，但何先生还是不放心，到医院详细检查后，发现肾脏里又长出泥沙型结石，之后何先生一直保守处理。

近日，何先生明显感觉到腰痛越来越频繁，几乎每天都要发作数次。9月3日，何先生出现剧烈腰痛之后，到当地医院检查发现左肾竟有铸型结石。因想要进一步治疗，于是赶到长沙就诊。

何先生术前检查结果局部图

结石积水同时威胁肾功能，微创手术顺利清石

9月4日，何先生接受了详细的术前检查，确诊患有左肾铸型结石，结石直径已达4公分，且引发肾脏积水，尿酸和肌酐值均出现显著升高，必须尽快进行手术处理。

综合考虑何先生的各项检查结果、肾结石大小、位置和身体状况等，9月5日，在经过术前初步抗炎补液治疗之后，何先生顺利接受了手术，目前，何先生正在恢复中。

长沙京石医院副院长、泌尿外科主任卢卓雄指出：“像他左肾的这种铸型结石，需要尽早处理。否则结石会刺激损伤肾脏内黏膜，造成泌尿系感染、影响肾脏功能。而梗阻后所导致的肾脏积水，也非常危险。”

卢卓雄分析何先生的结石病情

常年高尿酸可促进结石形成，建议积极控制尿酸水平预防结石

术后何先生感觉十分奇怪：“为什么我的膀胱、肾脏，到处都长结石？”

卢卓雄分析：“根据他的病史及生活饮食习惯分析，结石的主要原因与他有多年痛风病史、体内尿酸水平一直过高有关。当然，不排除饮水、环境、遗传、饮食因素和职业等因素，在一定程度上也促进了结石的形成。”

而术后结石成分析结果显示，何先生的结石成分为无水尿酸，这也证实了卢卓雄对于何先生患肾结石的病因分析，其结石成因的确和尿酸水平太高有关。

据卢卓雄介绍，人体内的尿酸一般通过肾脏排出体外，当过量食用高嘌呤的食物、体内嘌呤代谢出现问题、排泄量过少或是尿酸无法正常排泄时，体内尿酸过多，就会积蓄起来，然后析出结晶，易形成尿酸结石。而痛风患者体内尿酸水平常年居高不下，尿酸结石的发生几率也大大增加。

因此，痛风患者应积极治疗，定期检查血尿酸和尿尿酸情况，控制体内尿酸水平，尽量预防尿酸结石的形成。此外，专家建议，广大市民应合理饮食，避免摄入过多嘌呤从而产生过多尿酸、增加结石发生几率。

记者：贺喜 通讯员：钟靓