面部痈疖感染案例一则

男，35岁，问诊时间2020-11-16晚间

主诉：左侧太阳穴痈疖红肿热痛1周。病情简介：一周前左侧太阳穴痈疖感染，红肿疼痛，自行口服阿奇霉素等抗药药，无明显效果，症状渐重。问诊时照片显示左侧太阳穴广泛红肿，询问得知，伴有左侧下颌关节疼痛，咀嚼受限，颈部不适，常有口干，喝水较多，左侧眼睑略肿胀，二便基本正常，近2日食欲不振，曾有发热（体温未测），舌体略大，苔微黄腻。

予葛根汤合黄连解毒汤、加桔梗石膏，1剂，连夜分2次服下，嘱次日复诊

组方：

葛根60    麻黄10   桂枝12    白芍12    

生姜10    大枣10   甘草18    石膏60  

桔梗30    栀子6    黄连6     黄芩10   

黄柏6     大黄3

次诊：2020-11-17

前方服完，太阳穴红肿剂左侧下颌关节疼痛明显减轻，创面结痂，除前述症状，双脉弦紧

腹诊：腹部中度以上弹力，右侧肋弓下叩痛

调方：葛根汤合四逆散、加桔梗、薏苡仁、石膏，5剂

组方：

葛根60    麻黄10    桂枝12    白芍12    

生姜10    大枣10    甘草10    石膏80  

桔梗30    薏苡仁30  枳实10    柴胡15

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