小柴胡汤调气?

人之一身,不外阴阳——水火——气血。

气冷却即为水,水蒸腾则化为气。在人体中,气生于丹田气海(脐下),与肾及膀胱相联,为水的归宿地。

水为阴,无阳则不能气化。那么人体之中的水是如何气化升腾的呢?实际上全靠鼻子吸入天地之气。天为阳,天阳之气呼吸时若能够归入脐下,则人体之水自然气化。

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所以,人的第一次呼吸,实际上就是与天地联通,开始气化,随太阳经脉循行周身,护卫人体,百邪不侵。五脏六腑,皆因这一气而运行。气携水行,水随气转,无所不至。

汗液,津液,皆因水之升腾,随太阳之气外行而为汗液。同时,太阳之气,卫护周身,上输于肺,阳气鼓动肾中之水升腾内行而为津液。虽然内外循行,实则一阳输布,水随之内外通道气化而已。

如果水液停止气化,气不足鼓动太阳经脉,则汗液不出;内不能气化肾水,则津液不生。看似是水不气化,实则是病气。

谈气,离不开肺,肺者,相傅之官,治节出焉。肺之治节不行,则肺气不降,则一阳之气不能入肾,虽是气不降,亦为病水。理气即为治水,治水也是理气。

以人参为例:人参生于北方,为大补之药。皆因生于北方,水中之阳,甘寒滋润,大生津液,津液充足,则肺叶濡润下垂以纳气。

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人参甘寒之阴,内具阳性,为生气化水之良品,使气得以补,此为助水之气化也。

如小柴胡,张仲景这样注释:上焦得通,津液得下,胃气因和,是通津液即是和胃气。盖津液足,则胃上输肺,肺得润养,其叶下垂,津液又随之而下,如雨露之降,五脏戴泽,莫不顺利,而浊阴全消,亢阳不作,肺之所以制节五脏者如此。设水阴不足,津液枯竭,上则痿咳,无水以济之也。下则闭结,制节不达于下也,外则蒸热,水阴不能濡于肌肤也。

凡是此类症状,皆以生水为治法。

清燥救肺汤:生津以补肺气;

猪苓汤:润利以除痰气;

都气丸:补水以益肾气;

比如发汗,目的就是为了调和卫气,同时为避免火攻伤水阴,所以用白芍滋阴,为生汗之源;用花粉生津;以救汗液。由此可知,滋水即是补气。

对于补中益气汤、六君子、肾气丸都是补气的方子,为什么不能滋水?

补中益气汤用陈皮,白术制水;

六君子汤用茯苓,半夏利水;

肾气丸用的也是利水之药。

这些方子主要是治水之邪,以达到治气的目的。这类方子与 清燥救肺汤 等滋水之阴,即以补气的方子并行不悖。

水邪不去,则正气(水阴)不生。所以五苓散去水邪,就可以达到散津止渴的目的,同时能够实现发汗退热的目标。水邪散去,水阴输布。若水阴无法得到滋养,水邪也不能散去。

所以,小柴胡可以通达津液,下调水道,见水使之行气,水止则气止。

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