关于喝水的认识误区

1)多喝水能降低血液浓度,降低心肌梗塞和脑梗塞的发生;

2)多喝水能防止患结石症;

3)多喝水能溶解血栓;

4)多喝水还可以治癌。

为了多喝水,有的人还规定:每天要喝五杯水(有的人说要喝八杯水):睡前喝一杯,起夜喝一杯,旱晨喝一杯,上午喝一杯,下午喝一杯。

这些做法到底对不对呢?下面我们一起来了解一下关于喝水的几个误区。

误区一:饮水可以降低血粘度,预防心肌梗死。NO!
这个说法不可信,水分摄入是不会直接流到血管里,机体会根据需要,从胃肠道吸收,从肾脏滤过,多喝多排,少喝少排。即使有点波动也是不大的。心肌梗塞和脑梗塞是血栓造成的。血液浓度和血栓形成也没有直接关系。所以多喝水不会降低心肌梗塞和脑梗塞的发生率。
误区二:多喝水能防治胆结石、肾结石。NO!
结石症和喝水多少没有直接关系。胆结石主要是胆固醇结晶,与胆汁代谢、血脂代谢有关,与喝水没有关系。尿路结石和尿酸、尿液组分、尿路结构等相关。多喝水,对于正在进行排石治疗的患者是有好处的,除了多喝水排尿,还要进行跳绳等运动,促使尿结石从尿道排除。大的结石应该手术或者微波碎石治疗。总之还是那句话:听医生的!
误区三:多喝水能溶解血栓,特别是晚上要喝水。NO! 
很多东西是溶于水的,比如盐类,但是血栓是血凝块,不能溶于水,您在菜场看见过卖鸭血的人把鸭血泡在水里吧,没有看到鸭血在水里溶解吧。对于未形成的血栓的预防,主要是采用抗血小板药物治疗。对于已经形成的血栓,我们需要抗凝治疗。喝水化栓,是不可能实现的。
误区四:多喝水,任何情况下都没有害处。NO!

大多数人多喝点水的确没有什么害处,但是,有一些特殊人群,不宜多喝水。

对于心功能不全或是心功能衰竭的患者,心内科医生会要求他限制入水量,每日测量自己的体重,发现体重进行性增加时,不仅不能多喝水,还要增加利尿剂的使用剂量,否则就会出现下肢水肿,肺水肿,活动后气急,晚上不能平卧等症状。对于心功能不全或心功能衰竭的患者,原则上是不渴不喝水,喝水小口抿。以免喝水喝汤导致液体入量太多,增加心脏负担。

对于肾功能不全的患者,正常的肾脏,一天排尿量为1500毫升左右,如果喝水量达到一天五杯水,排尿量将达到2500毫升,即增加了70%。

对于有前列腺肥大的老年人,多喝水会严重影响身心健康。水喝得愈多,晚上的起夜也愈多。每晚起夜2-3次,会影响他们的睡眠。平时喝水多,如厕频繁,有的老年人不敢去旅行,甚至不愿意出门,影响了他们的生存质量,甚至可能带来新的病患,例如血栓事件,抑郁焦虑的发生等等。

南京脑科医院心血管内科
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