清热解毒药——山慈菇

性味归经

甘、微辛，凉。归肝、脾经。

　　

功能主治

清热解毒，化痰散结。用于痈肿疔毒，瘰疬痰核，蛇虫咬伤，癥瘕痞块。

用法用量

内服：煎汤，3-6g；或磨汁；或入丸、散。

外用：适量，磨汁涂；或研末调敷。

来源　

本品为兰科植物杜鹃兰Cremastra appendiculata（D.Don）Makino、独蒜兰Pleione bulbocodioides（Franch.）Rolfe或云南独蒜兰Pleione yunnanensis Rolfe的干燥假鳞茎。前者习称“毛慈菇”，后二者习称“冰球子”。夏、秋二季釆挖，除去地上部分及泥沙，分开大小置沸水锅中蒸煮至透心，干燥。

杜鹃兰分布于长江流域以南地区及山西、陕西、甘肃等地。独蒜兰分布于华东、中南、西南及陕西、甘肃等地。云南独蒜兰分布于四川西南部、贵州西部至北部、云南西北部至东南部、和西藏东南部。

性状

毛慈菇 呈不规则扁球形或圆锥形，顶端渐突起，基部有须根痕。长1.8～3cm，膨大部直径1～2cm。表面黄棕色或棕褐色，有纵皱纹或纵沟，中部有2～3条微突起的环节，节上有鳞片叶干枯腐烂后留下的丝状纤维。质坚硬，难折断，断面灰白色或黄白色，略呈角质。气微，味淡，带黏性。

冰球子 呈圆锥形，瓶颈状或不规则团块，直径1～2cm，高1.5～2.5cm。顶端渐尖，尖端断头处呈盘状，基部膨大且圆平，中央凹入，有1～2条环节，多偏向一侧。撞去外皮者表面黄白色，带表皮者浅棕色，光滑，有不规则皱纹。断面浅黄色，角质半透明。

炮制

除去杂质，水浸约1小时，润透，切薄片，干燥或洗净干燥，用时捣碎。

复方

1.紫金锭：山慈菇，五倍子，千金子，红芽大戟，麝香。上药研细末，用糯米煮浓饮和药，薄荷汤磨服。功能解诸毒，疗诸疮，利前窍，治百病。《百一选方》

2.治结核丸： 山慈菇，连翘，漏芦，土茯苓，红大戟，双花。研细末，制丸。治痈疽发背，丹毒，淋巴结结核。《中药与处方手册》

3.治肿瘤方：山慈菇，莪术，三棱，柴胡，蒲公英，草河车，丝瓜络，瓜萎，生甘草。水煎服。治乳癌等恶性肿瘤。《中药与处方手册》

4.九三七散： 山慈菇，山蕾瓜，七叶一枝花，青黛，冰片。共研细末，少许吹喉，治咽喉炎，扁桃体炎，自喉等。《临床常用中药手》

5.治皮肤皲裂：鲜杜鹃兰假鳞茎捣烂敷，或切开成两半擦患处。(《湖南药物志》)

6.治瘿瘤：山慈菇、海石、昆布、贝母各等分。为末。每服15克，白滚水调服，旬日可消。(《外科大成》消瘤神应散)

7.治食道癌：山慈菇、公丁香各9克，柿蒂5个。水煎服。(《湖北中草药志》)

8.治热咳：独蒜兰假鳞茎9～12g。水煎服。(《湖南药物志》)

9.治肺痨咳嗽：杜鹃兰鲜假球茎21～24g。切成薄片，水煎加白糖服。(《浙江药用植物志》)

10.治疮疖肿毒，淋巴结结核，毒蛇咬伤：独蒜兰假鳞茎9～15g。水煎服。外用以适量捣烂敷。(《湖南药物志》)

11.治指头炎、疖肿：独蒜兰假球茎9～15g。水煎，连渣服；另取假球茎适量，加烧酒或醋捣烂，外敷局部。(《浙江药用植物志》)

12.治毒蛇咬伤：鲜山慈菇适量捣烂，从伤口周围结肿的远端开始涂敷，逐渐近于伤处。(《山西中草药》)

文献摘录

1.《中药学》

为兰科植物杜鹃兰的假球茎。（山慈菇的来源较复杂，有兰科的杜鹃兰、独蒜兰、百合科的老鸭瓣，防己科的金果榄、青牛胆等。上海习用杜鹃蓝。）

【临床应用】

①用于实热性的疮疖肿毒，瘰历结核等症。

本品味辛气寒，善能泄热散结，对痈肿疔毒、瘰历结核，内服、外敷，均可应用。

②用于食道癌及淋巴肿瘤等

山慈菇用于食道癌，常与急性子、制半夏、地鳖虫、石见穿等配合应用；用于淋巴肿瘤，常与昆布、海藻、夏枯草、象贝等配合应用。

2.《本经逢原》

 山慈菇攻坚解毒，治痈肿疮 ，瘰 结核等证。紫金锭用之，亦是解诸毒耳。《丹方》治面上瘢痕用山慈菇末，和轻粉、硼砂末各少许，先用碱水笔涂患处，次掺上药，太乙膏盖，日易一次，俟疙瘩消尽后，以鹰屎白、密陀僧末，蜜水调护，数日勿见风，日效。

惟眼胞上者不可治，以其眨动不辙也。

3.《本草新编》

山慈菇根，味辛、苦，有小毒。消痈疽、无名疔毒，散隐疹、恶疮，蛇虫啮伤，治之并效。

此物玉枢丹中为君，可治怪病。大约怪病多起于痰，山慈菇正消痰之圣药，治痰而怪病自可除也。

或疑山慈菇非消痰之药，乃散毒之药也。不知毒之未成者为痰，而痰之已结者为毒，是痰与毒，正未可二视之也。

4.《本草求真》

山慈菇（专入肺）。味苦微辛。气寒微毒。功专消结。故凡症患痈疽。无名疔肿。瘾疹恶疮。蛇虺齿伤。瘰 结核等症。用此外敷。（醋磨涂。）固可解散。内服亦可调治。总为结毒散结之方。（普济方治粉滓面 。用山慈菇夜涂旦洗。）但性寒凉。不可过服。根与慈葱小蒜相类。去毛壳用。

 5.《本草害利》

〔害〕寒凉之品，不得过服。

〔利〕甘辛寒，入肺、胃二经。泻热。痈疽疔毒酒煎服。瘰 疮痍醋拌涂，治毒蛇狂犬之伤，敷粉滓斑点之面。

〔修治〕四月初苗枯即掘取，叶如蒜，根如慈菇及小蒜，迟则苗腐难寻，去毛壳，今人俱称毛茹菇。

6.《本草撮要》

味甘微辛有小毒．入足厥阴少阳经．功专清热散结消肿．以醋磨涂良．并吐风狂痰涎．

7.《本草便读》

杀蛊消痈．有毒而能解毒．行瘀散结．辛寒又带甘寒．（山慈菇辛寒有毒．散泻之品．只可用以外敷痈肿．然疔疮之证．各有成病之由．当详审用药．虽卒中闭证．亦不可浪投毒药．以攻击取祸也．即金灯花根如慈菇．惟外科发散药用之为多．服食方内．只玉枢丹用之．其余不多见也．）

8.《本草备要》

泻热，解毒

甘微辛，有小毒。功专清热散结。

治痈疮疔肿，瘰 结核（醋磨涂）。解诸毒、虫毒、蛇、虫、狂犬伤。

根与慈菇、小蒜相类，去毛壳用（玉枢丹中用之。《广笔记》云∶出处州遂昌县洪山，无毛，云真者有毛，误也）。

9.《滇南本草》

消阴分之痰，止咳嗽，治喉痹，止咽喉痛。治毒疮，攻痈疽，敷诸疮肿毒，有脓者溃，无脓者消。

10.《本草正义》

山慈姑之名，始见于《嘉佑本草》，然陈藏器《拾遗》已有之，则名金灯，即其花也。能散坚消结，化痰解毒，其力颇峻，故诸家以为有小毒，并不以为内服之药。至王谬《百一选方》，乃有太乙紫金丹，亦名玉枢丹，即今通行之紫金锭也，外证可敷，内证可服，其效最捷。则以合大戟、千金子霜、麝香，皆通利迅疾之品，所以行驶极速，取效眉睫。而病重者连服之，则必利下，是以攻逐恶物为专职，药力之猛烈可知。此皆用以荡涤肠胃，驱除积垢，以减邪毒凭陵之势，亦非能通行百脉，消除皮里膜外之坚积也。且气味俱淡，以质为用，所以古来未入煎剂，近人有用入煎方，以为消积攻坚之法，如瘰疬痞积之类皆喜用之，而不能取效者，则以此物止能直下，而不能旁行，其力虽峻，而无宣络通经之性，何能行于肢体脉络。肠胃之病，如食积气滞，胸脘不舒，服玉枢丹少许，则顷刻即效。此中微义，亦可深长思矣。

摘录《中国药典》