前列舒通有哪些功效和用途？可以长期服用吗？

前列舒通是临床上治疗良性前列腺增生的常用中成药，主要成分为黄柏、赤芍、当归、川芎、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、虎耳草、川牛膝、柴胡、甘草等13味中药，具有清热利湿，化瘀散结之功效，适用于属湿热瘀阻证，症见尿急、尿频、尿淋沥，会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛，阴囊潮湿等，慢性前列腺炎和前列腺增生见上述症候者。

清利湿热、活血化瘀、通淋泄浊是目前治疗良性前列腺增生的主要方法，前列舒通方中黄柏和赤芍共为君药，黄柏苦寒沉降，清热燥湿，赤芍活血散瘀，清热凉血，两药合用清湿热，消瘀滞。土茯苓、泽泻、三棱、川芎共为臣药，土茯苓除湿解毒，泽泻渗利湿热，三棱破血消积散结，善治癥积，川芎行气活血止痛，四药合用除湿热散瘀结，辅助君药。柴胡、马鞭草、虎耳草、马齿苋、川牛膝、当归共为佐药，柴胡疏肝解郁，马鞭草、虎耳草清热解毒，马齿苋解毒通淋，散血消肿，川牛膝活血消癥，兼补益肝肾，当归养血活血，扶正祛邪，六药合用清热活血消癥，辅佐君臣。甘草为使药，调和诸药，川牛膝性善下行，兼具使药。诸药合用，气血并调，共达除湿热、消癥积之功。

前列腺增生与前列腺组织内环境细胞增殖和凋亡平衡失调有关，动物实验发现，前列舒通可抑制成纤维细胞增殖，抑制前列腺血管新生，从而抑制前列腺细胞增殖，促进其凋亡，抬高膀胱最大容量，抑制前列腺增生。此外，前列舒通还具有一定5α-还原酶抑制作用，可明显降低血清和前列腺组织中睾酮和双氢睾酮含量，升高雌激素含量，调节激素水平，从而改善膀胱逼尿肌功能，抑制排尿，改善排尿异常。此外，前列舒通对慢性炎症有一定抑制作用，并有明显镇痛作用，还具有一定抗氧化作用，降低氧化应激反应，从而减轻前列腺炎症反应，改善前列腺炎的病理状态，减轻前列腺损伤。

人体临床试验证实，前列舒通可明显提高前列腺增生患者的最大尿流率，减少残余尿量，改善尿频、尿急、夜尿多、排尿困难等下尿路症状，提高患者生活质量，尤其适用于轻、中度前列腺增生患者，还可与坦索罗辛、多沙唑嗪等α-受体阻滞剂和（或）非那雄胺等5α-还原酶抑制剂联合使用，可明显增强疗效，进一步改善生活质量。此外，对于前列腺炎患者，前列舒通可以提高膀胱顺应性，改善排尿异常，缓解下尿路症状和疼痛不适症状，提高患者生活质量，尤其适用于前列腺增生合并前列腺炎患者。

最后，在安全性方面，前列舒通常见恶心、呕吐等胃肠道反应，以及心慌、头晕、乏力等不良反应，多见于合并坦索罗辛等α-受体阻滞剂或非那雄胺时出现，单独使用少见安全性问题，鉴于前列舒通疗效确切，安全性好，因此可以长期服用。对于前列腺增生患者，前列舒通口服给药，1次3粒，每日3次，4-8周为1个疗程，建议服用2-3个疗程，根据病情延长用药疗程。