轻身瘦体验方一则

肥胖是现在很多医师都感到非常棘手的问题之一，因为随着肥胖的到来不仅仅是形体美观下降而且因为肥胖会引发各种心脑血管疾病和抗病力下降，特别是很多女性因为爱美情切，到门诊寻求治疗的也有很多，即使很多病友并不是奔着减肥轻身而来也会顺口问一句可不可以使用中医药调治进而瘦一点。今日在这里分享一个借鉴国医大师王琦老师经验并结合临床实践拟定的轻身瘦体验方，有意于轻身瘦体的朋友可以根据自己的身体状况进行辨证加减应用。

轻身瘦体验方：生北黄芪、生白术、炒苍术、云茯苓、九制何首乌、上肉桂、熟大黄、生蒲黄、片姜黄、昆布、海藻、福泽泻、冬瓜皮、边荷叶、全瓜蒌、法半夏、生北山楂、决明子、枸杞子、牵牛子、白芥子、紫苏子、莱菔子、鸡屎藤、绞股蓝、春砂仁、广木香、个青皮，水煎服，日一剂，早晚温服（餐后）。

中医认为“肥人多气虚、肥人多痰湿”所以处方主要以补气健脾、化痰除湿为立意，临床上要根据不同的体质进行加减用药：伴有血脂、血压升高者可以选择加入葛根、桑叶、野菊花、夏枯草、水蛭、炮山甲、桃仁、红花、丹参、豨莶草、三七、黄精、鸡血藤、芒硝、明矾等；伴有多囊卵巢综合症闭经者可以选择加入鹿角霜、覆盆子、川牛膝、泽兰、制南星、浙贝母、陈皮、菟丝子、卷柏、夏枯草、益母草（子）、海马等；伴有小便不利者可以选择加入泽兰、车前草（子）、通草（或木通）、猪苓、（淡）竹叶、金钱草、马鞭草、薏苡仁、冬葵子、茯苓皮、地骨皮、栝楼皮、冬瓜子、蝼蛄等；痰湿偏盛者可以选择加入薤白、陈皮、竹茹（或竹衣、竹沥）、桔梗、杏仁、化橘红、紫菀、白前、威灵仙等；食欲不振者可以选择加入焦四仙、谷芽、独脚金、石斛、布渣叶、白扁豆（花）、藿香、紫苏梗、大腹皮、佩兰、太子参、厚朴、豆蔻、甘松、五谷虫、铁甲将军（蜣螂）等；情志抑郁者可以选择加入香附、郁金、玫瑰花、月季花、绿萝花、素馨花、陈皮、合欢皮（花）、佛手、柴胡、赤白芍等；气虚者可以选择加入生晒参、高丽参、刺五加、仙鹤草、泡参、五指毛桃、山海螺等；白带增多者可以选择加入炒二术、炒山药、鸡冠花、土茯苓、虎杖、莲子、炒薏苡仁、砂仁、龙骨、牡蛎等；寒湿偏盛、阳气不足者可以选择加入黑附子、桂枝、干姜（皮）、柴胡、鹿角、淫羊藿、仙茅等。

针刺、艾灸、埋线、火罐、推拿、手指点穴、火疗和耳穴压豆、埋针对于减肥轻身也是比较有特色的治疗方法。一般体针减肥选穴一般选择手足阳明经、足太阴脾经、足太阳膀胱经上的腧穴，常用穴位：丰隆、水分、阴陵泉、上巨虚、血海、足三里、脾俞、三阴交、合谷、太冲、内庭、肾俞、三焦俞、关元、滑肉门、大巨、带脉、天枢、中脘、气海、中极等选用组方。耳穴多选用：口、胃、脾、肺、三焦、内分泌、皮质下、饥饿点、神门等。拔罐多选用天枢、中脘、关元、脾俞、肾俞、三焦俞等。艾灸穴位同针刺选穴。

饮食结构和适当的运动是必要的。不可以吃太多零食、甜食、肥腻、烧烤煎炸、生凉、啤酒饮料等，适当的温暖肚腹部，促进内脏蠕动，促进新陈代谢；不可以过劳过逸，劳则伤气而致气虚，逸则湿浊难以排出体外。

轻身瘦体每个人都可能有不同的效果，有些人可能虽然瘦体了却长期难以降低体重，这些都要有耐心，要持之以恒的调养。

最后讲述一下阿胶的临床应用，因为总有一些朋友咨询我阿胶的用法。

阿胶，又名傅致胶、盆覆胶驴皮胶等，始载于《神农本草经》，味甘性平，归肺、肝、肾经，具有补血、止血、滋阴润燥的功效。临床常用于治疗血虚证，虚劳咯血、吐血、尿血、便血、血痢、妊娠下血、崩漏，阴虚心烦失眠，肺阴虚燥咳，虚风内动惊厥等。

近代中药药理学研究认为阿胶具有以下十种功效：1）促进造血功能（治疗贫血）；2）具有抗辐射作用（防紫外线辐射）；3）对免疫功能有提升功能（扶正祛邪之能）；4）耐缺氧、耐寒冷和抗疲劳作用（补虚）；5）止血作用（各种出血证）；6）促进钙离子代谢（对抗缺钙）；7）对抗肌肉痿废（肌营养不良、肌无力可以选择加入）；8）抗休克（增加大脑供血、供氧进而抗休克）；9）利尿消肿（中医归肾经，故而可补肾）；10）其他作用：含锌高，可以治疗不孕不育，滋阴补肾；阿胶可作为人体必需氨基酸和微量元素的重要补充来源，可起到营养胎儿（孕妇）、增加智力、加速生长发育、延缓衰老等作用。

我常用阿胶补血治疗血虚（治疗血虚所致的失眠、荨麻疹、贫血、再障、不孕不育等），补肺阴治疗久咳肺阴不足，补血安胎，止血治疗出血证等。一般来说胶质药物需要烊化、炖服、冲服或用于熬制膏滋。