您使用激素引起骨质疏松或骨折的风险有多大？快来看看吧！

毒药？还是神药？ 

糖皮质激素（简称激素）

由于其强大的抗炎和免疫抑制作用

被广泛应用于

许多慢性非感染性炎性疾病

尤其是风湿免疫病患者

作为一名风湿免疫科医生

面对谈激素色变的患者

当我们向患者说明其需要激素治疗时，大多数患者都会谈“激素”色变，连忙摇头摆手说“医生，我不想用激素，激素会引起骨质疏松的”，这一幕在风湿免疫科司空见惯。诚然，激素性骨质疏松症（GIOP）是一种严重的灾难性不良反应，可增加椎体和非椎体骨折风险。对于激素，我们需要一种批判的态度，既不因其强大的优势而滥用，也不该因其不良反应而全盘否定，我们崇尚的是安全和有效。那么，当我们在担心激素性骨质疏松症时我们到底该做些什么?

首先，需要进行骨折风险评估，对于40岁以上人群，推荐应用FRAX骨折风险评分系统，可通过如下网址获得：

http://www.shef.ac.uk/FRAX/