改善干燥综合的口干症状，您想知道的都在这里

干燥综合征患者唾液腺受累，导致唾液分泌减少，引发口干。但往往在确诊之时，唾液腺受累已经很严重了，即使积极治疗，也很难改善口干症状。因此，口干成了困扰患者的最常见问题。但我们并非毫无办法，为了更好的帮助大家，我们查阅了大量文献，并进行总结，希望对大家有所帮助。

改善口干措施如下：

01

适当增加饮水量和饮水频次

通过少量多次啜饮水，保持口腔水分充足。但特别提醒大家：过度频繁地啜饮水会减少口腔黏液膜，可能反而加重症状。如果过量饮水，特别是在夜间，可出现夜尿，导致睡眠障碍，这又可能加重部分患者的乏力、认知困难和疼痛。因此，饮水也要适量，不能过度。可以考虑漱口，而不是把水咽下。有研究表明，在水中加少量液态ω-3油（如鱼油），可加强润湿效果。

02

避免使用引起口干的物质

规避可引起口腔干燥的物质(如咖啡、酒精、烟草和大麻烟)，因此，建议大家尽量避免喝咖啡，戒烟、戒酒，远离毒品。

03

避免使用可能加重口干的药物

如抗抑郁药、抗组胺药、抗胆碱能药、利尿剂和神经阻滞剂等。治疗尿失禁和抑郁的药物最易引起口干副作用。非处方感冒药和助眠药也可能引发口干，但可能被忽略。作为患者，可能不知道自己使用的是哪类药物，建议在就医时告知医生：患有干燥综合征，尽量避免使用加重口干的药物。

改善口干措施如下：

04

调整呼吸方式

保持鼻道通畅，以避免张口呼吸。

05

规避低湿度的环境

开空调的商店、中央供暖的房子等环境，可加重口干。使用加湿器来保持足够的湿度，特别是在夜间，也是不错的方法。

06

机械刺激或味觉刺激促进唾液分泌

对于残存唾液分泌功能的患者，可采用机械刺激或味觉刺激的方法，促进唾液分泌。

●无糖硬糖或锭剂。

●无糖口香糖含有多种甜味剂，如阿司帕坦、糖精和山梨醇，这些可以增加有残余唾液腺分泌能力的患者的唾液分泌。山梨醇摄入过量时可引起消化道副作用，如腹绞痛和腹泻。

●含木糖醇的口香糖或糖果也可减弱口腔菌群的致龋性[5]。木糖醇摄入过量时也可引起腹泻和胃肠胀气。

●附着于黏膜的口腔局部用药物（例如：Xylimelt、Salese锭剂）。

●柑橘味的不含糖片或口服滴剂，也可能含有苹果酸。这种酸通常见于苹果或梨等水果中，可刺激唾液分泌。

●干果片，如水蜜桃或油桃片，可刺激唾液分泌。

针对性药物干预

07

使用人工唾液

若机械刺激、局部用唾液刺激剂以及啜饮水后症状未充分缓解，或者饮水过多（如导致夜尿），建议使用人工唾液。目前有多种人工唾液制剂，其黏性、润滑作用强于水，剂型有喷雾剂、漱口液和凝胶。这些化合物在每种制剂中通常包含多种成分的独特混合，如羧甲基纤维素、聚乙二醇、山梨醇及电解质。个人偏好和改善程度随患者和产品而异。因此，若患者无法接受某种人工唾液的黏度、口感、风味等特征，应尝试几种不同的制剂。人工唾液应用于唇内侧、颊黏膜、舌和硬腭。我们建议患者视其日间和夜间计划混合搭配使用这类产品。例如，患者可在向一群人讲话之前使用口腔喷雾，在进食之前使用口腔溶液以帮助吞咽，以及在睡前使用口腔凝胶。有关节炎的患者使用喷雾剂可能更加困难。

08

使用催涎剂

若口干和唾液腺功能减退患者通过局部用唾液刺激剂和唾液替代品未能获得足够的唾液分泌和症状缓解，建议使用毒蕈碱受体激动剂，如毛果芸香碱或西维美林。这些药物在干燥综合征早期最有帮助，因为此时患者仍有基础唾液分泌，在刺激后也有更大的残余腺体分泌能力。对于有残余的唾液腺功能的干燥综合征患者，人们希望采用促分泌素刺激唾液流可帮助预防长期口腔并发症。

综上所述

对于干燥综合征的口干症状，除了积极治疗原发病外，还可以通过基础预防措施、机械刺激或味觉刺激促进唾液分泌、使用人工唾液和催涎剂方法得到改善。此外，口干患者容易焦虑，进一步加重口干，大家应该调整心态，科学面对疾病困扰。

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