『儿科病防治绝招』原发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减少性紫癜是儿童期常见的出血性疾病，任何年龄的小儿皆可发病，多见于2—8岁小儿，其发病数约占小儿总数的70％以上。病因至今尚未完全清楚，一般认为本病为自身免疫性疾病，儿童血小板减少性紫癜的发生与病毒感染有密切关系。

有哪些症状
    皮肤、黏膜有广泛的自发性出血，多呈瘀点或瘀斑，可见鼻衄、牙龈出血、呕血、便血和血尿；青春期女孩可有月经过多。轻者除皮肤、黏膜出血外无其他特殊表现；重者伴有发热、苍白、循环衰竭，偶可发生失血性休克。颅内出血者偶见，商颅内高压的症状(如头痛、呕吐、嗜睡或躁动、昏迷、抽搐等)。母亲患此病者，新生儿亦可发病，多在1—2周内自愈。

如何分型
  1. 急性型：多见于婴幼儿，春季多见，突然发病，出血严重，发病前或同时多有感染，部分患者可转为慢性型。
  2．慢性型：多见于学龄前期和学龄期儿童，多数起病缓慢，出血较轻，约10%的患者由急性型转来。病程超过半年。

如何诊断
    根据患儿有自发性皮肤、黏膜紫癜及其他出血征象，急性型发病前1—3周常有病毒感染史以及血小板计数减少、出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性、骨髓血小板形成型巨核细胞减少等特点．即可做出诊断

如何治疗
    黄芪9—30克，太子参9—30克，生地黄9—30克，水牛角(另煎对入)9—30克，当闽6—9克，鹰芍6—12克，黄柏6—12克，甘草3—12克，连翘6—24克，仙鹤草6—24克，白茅根6—30克，槐花6—30克，大枣3—12枚。
    *倦怠明显，加红参(另煎对人)3—12克，或党参6
    *口渴不止，加麦冬6—12克，知母6—12克；
    *潮热甚者，加胡黄连3--6克．地骨皮6—12克；
    *心悸不宁，加酸枣仁6—12克，五味子6—20克；
    *失眠多梦，加拍子仁6—12克，夜交膝6—15克；
    *腰膝酸敦，加山茱萸6--12克，枸杞子6—12克；
    *肮闷纳少．加神曲6--12克，麦芽6—12克；
    *大便秘结，加火麻仁6--12克，或大黄3--6克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日一剂。

有哪些单验方
    1.  牡丹皮12克，鳖甲25-50克，生地黄15--30克，水煎服，每日1剂。
    2．水牛角片30—50克，煎汤代茶饮，每日一剂。
    3．鲜马尾松针30—60克。鲜茅根15—30克，藕节15—30克，仙鹤草15克，水煎服。

特别提示
    1．在急性期或出血量多时．应绝对卧床休息，避免各种创伤，消除紧张情绪。
    2．饮食宜清淡，富于营养，易于消化，忌香燥辛辣动火之品。
    3.  积极防治上呼吸道感染，避免应用可引起血小板减少的药物如头抱菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿司匹林等。
    4．平时参加体育锻炼，增强体质，增高抗病能力。