这些疾病，都只需要两味药【转载】

中医的神奇之处，或许不仅在于号脉、针灸、推拿等，想想中药的药效，难道你不会觉得也很神奇吗？为何那些药物配合到一起，就能祛除疾病呢？更神奇的是，有些疾病，仅凭是两两组合的一些药对，就有很好的效果。不妨随小编一起来看看那些药对是如何发挥作用的吧！

“对药”又称作“药对”，是指临床上常用且相对固定的中药配伍形式，是方剂最小的组方单位。对药并非两味药物的随机组合，也并非两种药效的单纯累积相加，而是历代医家积累临证用药经验的升华。中医学很早就重视研究“药对”的配伍之秘，如古代医家的《雷公药对》和现代医家的《施今墨对药》等，都是研究药对组成、使用法则以及药对学在辨证论治中的重要地位的专著。

1 止咳平喘 麻黄、杏仁

麻黄性温味辛，归肺、膀胱经，辛散外达，宣肺平喘；杏仁性温味苦归肺、大肠经，苦降下气，降气止咳平喘。二药伍用，一宣一降，一横一竖，宣降结合横竖贯通，使肺气通调，止咳平喘之力益彰。临床用炙麻黄3～5克，杏仁8～10克，对风寒、风热、饮邪等各种病邪所致实性咳喘，经辨证配伍后，均能取得良好疗效。

2 发散风寒 荆芥、防风

荆芥微温微辛，归肺、肝经，疏散风寒，发汗解表；防风微温微辛，归膀胱、肝、脾经，疏风解表，散寒止痛。二药皆微温而不燥，荆芥发汗力强，防风祛风力强，二者伍用，加强解表散寒之力，又无麻桂相配辛散力大、过汗之弊。临床对风寒外感患者，多用荆防而不用麻桂，因寒为阴邪损伤阳气，过汗则耗气伤阳，虽寒随汗解，但易致气、阳两虚，不利恢复。

3 健脾助运 黄芪、山药

黄芪性温味甘，归肺、脾经，补气健脾，益卫固表；山药性平味甘，归脾、肺、肾经，益气养精，补脾肺肾。二药配伍，健脾胃促运化，养胃阴固肾精，共奏益气生津、健脾补肾作用，同时又无壅滞、温燥、滋腻之弊。治疗小儿厌食症时，常用此对药，因小儿稚嫩之体，“脾常不足，肾常虚”，补虚时宜平补、调补，而禁用温补、峻补，加之厌食症病位在脾，更应慎用补药。

4 疏肝解郁 麦芽、川楝

生麦芽性平味甘，归脾、胃、肝经，消食健脾，疏肝解郁；川楝子性寒味苦，归肝、胃、小肠经，行气止痛，疏肝泻热。二药配伍，既行气又止痛，既调肝气又清肝热，且无破气、伤阴之弊，同时，麦楝同用，体现肝脾共治理念，践行“见肝之病知肝传脾，当先实脾”理论。生麦芽配川楝子实为疏肝解郁、肝脾同治之妙药，比单用柴胡效果好且无柴胡辛燥劫阴之弊，一般生麦芽用量在30～40克，川楝子用量6～10克。

5 理气通便 陈皮、杏仁

陈皮性温味辛、苦，归脾、肺经，理气健脾，燥湿化痰；杏仁性微温味苦，归肺、大肠经，止咳平喘，润肠通便。二药合用，脾、肺、大肠共治，作用于水谷转化到糟粕形成的整个过程，既给予动力又给予润滑，且陈、杏开肺气的功效对通便更有巧妙之处。临床将陈杏配伍，用于各类便秘方中，效果显著。

6 化痰散瘀 橘叶、王不留行

橘叶性温味苦辛，归肝经，疏肝，行气，化痰，消肿，散毒；王不留行性平味苦，归肝、胃经，活血通经，下乳。二药伍用，气、血、痰共治，且有散结通络之效。临床用橘叶配王不留行，治疗各类乳腺疾病，疗效确切。

7 滋阴平肝 黄精、磁石

黄精性平味甘，归肺、脾、肾经，润肺滋阴，补脾益气；生磁石性寒味辛、咸，归肝、心、肾经，潜阳安神，聪耳明目，纳气平喘。二药配伍，滋肺、脾、肾之阴精，平心、肝、肾之阴火，调整阴阳。临床用黄精配生磁石，治疗阴虚肝旺之耳鸣、耳聋，疗效显著，一般黄精10～15克，生磁石30～40克。

8 祛风通络 蜈蚣、蕲蛇

蜈蚣性温味辛，归肝经，息风止痉，通络止痛，解毒散结；蕲蛇性温味甘、咸，归肝经，祛风、活络、定惊、止痉。二药伍用，祛风通络止痉作用强大，并有一定的止痛作用。临床蜈蚣配蕲蛇，用于治疗顽固性风湿痹痛的方中，疗效非常满意。

9 化瘀消积 三棱、莪术

三棱性平味辛、苦，归肝、脾经，莪术性温味辛、苦，归肝、脾经，二药均有破血行气、消积止痛功效，其中三棱偏于破血，莪术偏于破气。二药合用，加强了化瘀消积之力。临床用三棱配莪术治疗一切血瘀气滞癥瘕症，若属急证实证者，直接用三棱、莪术，无需补药佐制；若治慢性病或虚实夹杂之症，必以补药佐之，以期久服无弊。

10 祛风止痛止痒 蜂房、麻黄

蜂房性平味甘，入肝、胃经，质轻性善走窜，能祛风止痛、止痒；麻黄性温味辛、微苦，归肺、膀胱经，善于宣肺气开腠理通毛窍，引邪外出。二药合用，蜂房得麻黄之辛温宣通，利于驱邪外出；麻黄得蜂房之走窜搜剔，利于由表入里温散邪气。临床应用蜂房配麻黄，治疗风湿痹证和出疹性皮肤瘙痒症，疗效确切。

注意：这些疾病，都只需要两味药！

张锡纯常用药对

　赭石配人参，纳气归肾平喘逆

张氏治疗虚实喘逆迫促、痰涎壅盛之证，常以赭石配伍人参，如参赭镇逆汤。认为赭石能镇逆气，且其饶有重坠之力，于气分实分毫无损，况气虚者又佐以人参，尤为万全之策也。赭石可使人参补益之力下行直至涌泉，而上焦之逆气浮火，皆随之顺流而下，更可使下焦真元之气，得人参之峻补而顿旺，能吸引上焦之逆气浮火下行，从而挽回将脱之元气。方中参赭并用，能导引肺气归肾，诚为最佳配伍，对虚证喘逆之症，可放胆用之，确有殊功。二者亦可用治吐衄症，凡吐衄症因于气虚者，或吐衄症导致气虚者，皆可用之。但赭石用量必须大于人参，以防人参之助气血上奔复作，或加重吐衄。

2　赭石配怀牛膝，引血下行降胃冲

张氏认为中风证的病机为肝气、胃气、冲气上逆，气血逆乱所致。治疗宜急则治其标，以降胃镇冲平肝。临证常重用生赭石与怀牛膝同用而收功。认为“牛膝善引上部之血下行，为治脑充血证无上之妙品”，同时称赭石为“救颠扶危之大药”，“降胃之药，实以赭石为最效”。故张氏所创制的名方建瓴汤，镇肝熄风汤均力倡以生赭石与怀牛膝为主，二者相得益彰，力专功擅，服后能“使脑中之血如建瓴之水下行”，则脑充血证自愈，并强调“愚生平治此等证必此二药并用，而又皆重用也”。

3　赭石配半夏，降逆和胃止吐衄

张氏认为吐血、衄血之病机多因胃气不降所致，故镇冲气、降胃气为治吐衄症之大法，指出“治之者，皆当以降胃之品为主，而降胃之最有力者，莫赭石若也，故愚治吐衄之证，方中皆重用代赭石”。治本症张氏亦善于重用半夏，认为“半夏为降胃安冲之主药，降阳明胃气之逆者，莫半夏若也，二者并用，赭石、半夏以镇冲气，使之安其故宅”。张氏治疗吐衄症，多用此二味合用，镇冲降胃止血为主，再细审胃气不降之所以然，随证制宜，相继制定治疗吐衄的众多名方，如因热而故致吐衄症的寒降汤，因寒而致吐衄症的温降汤，因郁而致吐衄症的秘红丹，因吐血过多，气分虚甚之保元寒降汤等，无不随手奏效。

4　赭石配茵陈，镇舒并用顺肝性

张氏首创治疗类中风的名方镇肝熄风汤，方中重用赭石，虽能挽急重证于危难之际，全活甚众，然亦有初服药而转觉气血上攻使病情加剧者，或有服之，周身大热，汗出如洗。张氏反复揣摩，恍悟肝为将军之官，中寄相火，喜条达而恶抑郁，用药强制之，是激动其所寄之相火，而起反动力也，故使病情加重，而于方中加入茵陈二钱，“服后即安然矣。”

赭石虽具镇肝降胃降冲之特长，然其质重下达，镇降猛烈，于肝性不利，而配以茵陈，则能制赭石遏肝之弊，认为茵陈秉少阳初生之气，凉而能散，既善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，最能顺肝木之性，善升肝气而不至过于升提，是将顺肝木之性使之柔和，不至起反动力。二者配伍，既镇肝降胃降冲，又能柔顺肝性，顾及肝之特性，因势利导，确有独到之处。

5　赭石配枣仁，养血安神疗不寐

张氏认为不寐的病因为肝脏血虚，火升魂不能藏，即阳气浮越所致。而阳气浮越，实因脏腑之气化有升无降也，且不寐多伴有大便燥结不通，即胃不和则卧不安。如所创安魂汤中即重用赭石以降胃镇肝，且通大便燥结，以其色赤质重，能入心中，引心阳下降，使之归藏于阴以成寐；配以酸枣仁、龙眼肉养肝血。如此调养肝胃，自能安睡，若再配以龙骨、牡蛎诸收敛镇潜之品，其效更佳。

6　赭石配甘遂，降逆止呕开燥结

张氏治疗宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通，燥结过甚之肠结证，认为其病机为胃气、冲气皆上逆不降所致，是为急症。所拟赭遂攻结汤，方中以甘遂辛窜之性，最善行水，能引胃中之水直达燥结之处；而后朴硝因水气流通，乃得施其软坚之力；甘遂力甚猛悍，以攻决为用，毒副作用较大，服后常致吐泻交作，故以赭石之镇逆，协力下行，服后不至作呕吐也。张氏指出：“愚用此方救人多矣，即食结中脘、下脘亦未有不随手奏效者。”

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