葱盐+艾灸，几个小时解决术后腹胀
中医书友会第1829期
导读：“作者随广州市名老针灸医师伍天民待诊多年，见其应用隔葱盐灸治疗腹部手术后腹胀，疗效甚佳。以后自己在临床实践中，共治本证130例收到满意效果。”
隔葱盐灸治疗腹部术后腹胀130例观察
——伍天民老中医针灸经验一得
作者/余志勇
晋代名医陈延之说：“夫针术须师乃行，其灸则凡人便施”。即是说灸法具有简便易行的优点，使用广泛，因而积累了丰富的经验。作者随广州市名老针灸医师伍天民待诊多年，见其应用隔葱盐灸治疗腹部手术后腹胀，疗效甚佳。以后自己在临床实践中，共治本证130例收到满意效果，总结如下：
一、使用范围
应用本法治疗10种腹部手术后出现的腹胀。其中胃大部分切除术40例，阑尾切除术20例，结肠切除吻合术5例，剖腹探查术20例，小肠部分切除术5例，胆囊切除术5例，脾切除术3例，卵巢囊肿切除术17例，子宫切除术5例，剖腹产术10例。
二、治疗方法
取穴：天枢（双）、上巨虚（双）。
配方：葱白90克，生盐30克，共捣烂。
取捣烂之葱盐置穴位上，厚约0.5～0.8厘米，点燃艾条两支，两穴同时灸治至穴位皮肤微红充血为度，每天1-2次，灸治次数，视病情而定。
注意事项：
因天枢穴系双侧同时灸治，因此病例选择应以切口不经天枢穴之部位为宜，对于经天枢穴部位之手术切口，如部分剖腹探查术，经脐旁的大切口之胃大部分切除术等则不宜应用本法。此外灸治时应注意火候，不宜过热，以免烫伤皮肤，增加感染机会。
三、疗效与疗效标准
显效98例：灸治后6小时内排气畅快，腹壁平坦，肠呜音恢复良好。
有效25例：灸治后16小时有排气，病人自觉腹胀减轻，肠鸣音蠕动弱。
无效7例：术后腹胀，灸治后48小时仍不见排气，病人自觉腹胀不减，肠鸣音听不到。
四、体会与讨论
腹部手术后每易产生腹胀，原因甚多。就中医观点而论，可能由于手术耗气失血和手术干扰肠管、经络破坏，经气受阻碍，使蠕动功能受影响，因而产生气体积滞于肠中而成腹胀。
艾灸具有温通经络，行气活血，调整机能及促进机能旺盛的作用。本病通过灸治后肠管气受“推而上之，引而下之”的作用，从而加速肠管蠕动功能的恢复。
对于寒凝气滞所致的腹胀腹痛，单用葱白炒热外熨脐腹已有效，加盐灸之系取盐味咸，咸能软坚，而且盐加热后保热性能好，这样既维持热，又对艾叶及葱白有促进作用。
伍老生前谈，本灸法是他多年实践之总结，隔葱盐灸，文献虽无记述，但它是属于隔物灸之一种，它既不同前人所用之隔蒜灸、隔盐灸。而是葱盐同用，加上穴位的作用，故能取得满意效果。
天枢穴为大肠之募穴，作用散肠中郁结，调气消滞，主治腹胀、肠麻痹等有较好效果。上巨虚穴为大肠经“下合”穴，作用和胃宽肠，疏经调气，主治胃肠之病变。
从上所述，本法既有艾灸的热力刺激，又有艾叶葱盐的药理作用，还有经络穴位的作用，三者综合为一体，实为治疗腹部手术后腹胀较好的一件疗法。我们应用隔葱盐灸治疗腹部手术后腹胀130例，疗效满意。本法简便，材料来源易得，无痛苦，临床值得推广。