痛风患者运动指导

“急性痛风发作时，往往想到的诱发因素多为饮食因素，而忽视其它可能因素的影响，如运动。”

也就是说，在某些条件下，运动可以成为痛风发作的危险因素。

剧烈运动可以使组织耗氧量增加，无氧酵解乳糖产生增加以致Ph下降，进而诱发急性痛风的发作[1]。

2016年欧洲抗风湿联盟（EULAR）的痛风管理指南指出，建议痛风患者进行有规律的运动训练[2]。因为研究发现有规律的运动不仅能使体重及尿酸水平逐渐下降[3]，还能够能够降低与慢性痛风疾病相关的死亡率[4]。但指南并没有给出如何运动的建议。

那么，痛风患者该如何运动呢？

对于运动，痛风患者需要把握以下几个原则：

1、中等强度的有氧运动为主，如健身操、游泳、爬山等；

2、避免剧烈运动，剧烈运动可诱发急性痛风的发作；

3、运动量应循序渐进，从小活动量开始；

4、运动时间应持续半小时至一小时；

5、长期坚持，一项列队研究发现：4-6年坚持锻炼痛风患者的尿酸水平远远低于1-4年坚持锻炼的痛风患者的尿酸水平[4]。

参考文献：

[1]蔡华清. 护理干预对痛风性关节炎患者的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（13）：2012.

[2]Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout[J]. Annals of the Rheumatic Diseases, 2017, 76(1):29-42.

[3] 方苗，方小娴，郑晓菲．护理干预对高尿酸血症病人尿酸水平的影响［J］. 护理研究，2006，20（10）:2575-2577

[4] Chen JH, Wen CP, Wu SB, et al.Attenuating the mortality risk of high serum uric acid: the role of physical activity underused. Ann Rheum Dis,2015,74:2034–42.

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编辑：赵越         责编：黄闰月