李凡他试验和潘氏试验，可别搞反了

李凡他试验和潘氏试验，胸腹水或是脑脊液，谁是谁的菜？

李凡他试验

原理：

李凡他氏试验，又称李凡他（Rivalta)反应，即浆液粘蛋白定性实验。原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物，其等电点是PH3-5,亦称为酸性糖蛋白,当其在大量稀醋酸中时,呈白色沉淀,即为阳性。

正常值：

阳性(+)表示积液为渗出液，阴性(-)表示积液为漏出液

临床意义：

异常结果阳性和阴性分别有不同的病症，阳性时渗出液由炎症引起，常见于感染性、非感染性因素，有时可见于恶性肿瘤。阴性是漏出液属非炎症性，基本形成原因为血浆胶体渗透压降低，血管内压力增高，淋巴管阻塞等。

操作步骤：

过程是在100ml的量筒内装入100ml的蒸馏水，在水表面滴加2滴冰醋酸。滴入1～2滴浆膜腔穿刺液，看有否有白色云雾状混浊下降到50ml刻度以下，如是则为阳性。是鉴别漏出液和渗出液的一项指标。渗出液多为阳性。

潘氏试验

原理：

潘氏试验，又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性，出现沉淀而成阳性。

配制：

在热的200ml蒸馏水中加入10ml苯酚（石碳酸），强力混合后，放置37℃48小时。

操作方法：

使用时放置室温，吸取其上清液10ml于12X100mm的试管中，滴入一滴脑脊液，在黑色背景下观察其是否有白色沉淀，有则为阳性。

临床意义：

正常脑脊液含有极微量的蛋白质，其中以白蛋白为主，潘氏试验为阴性反应。化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎及颅内出血等，均见蛋白质增加，且多为球蛋白增加，潘氏试验呈阳性反应。