中老人呼吸系统会出现哪些变化

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人到了中老年会出现呼吸系统功能降低的现象，主要表现为肺通气量、肺活量降低，肺残气量增加，动脉血氧含量降低， 老年人的肺通气、换气功能减退，弥散能力降低。

随着年龄的增长，中老年人支气管黏膜萎缩，纤毛上皮细胞和纤毛运动减退，使排除异物功能减退。

肺泡发生蛋白变性，肺泡壁变薄，肺泡弹性减退，肺间质发生纤维化改变，肺顺应性减退。

由于动脉硬化，肺动脉也可发生粥样硬化及肺小动脉血栓形成，肺毛细血管床减少，肺血流量减少。呼吸肌群的肌力也减退，胸廓顺应性降低，导致老年人的肺通气、换气功能减退，弥散能力降低。

1）气管的变化

人到老年，慢性支气管炎的发病率较高。据统计证实，50岁以上者高达13%～18%，60岁以上者比30～40岁的人患病率高6～7倍，这充分说明老年人容易患慢性支气管炎。

随着年龄不断增长，老年人生理调节机能减退，上呼吸道对有害物质刺激的反应性降低。因此，对一些侵入呼吸道的有害物质，不能及时通过防御反射排出体外，容易招致下呼吸道损伤；由于肾上腺皮质功能降低和性激素分泌减少，致使呼吸道粘膜纤毛上皮细胞萎缩、脱落，降低了呼吸道的自净作用；由于长期受一些物理、化学因素如烟雾、粉尘等的慢性刺激，使呼吸道鳞状上皮化生，细胞分泌的局部抗体（SIgA）减少，故防御病原微生物如细菌、病毒的侵袭能力减退等等。

2）肺的变化

人到老年，肺的变化表现在肺泡和毛细血管周围的弹性纤维减少，甚至消失；肺组织弹性减弱，回缩能力下降；慢性支气管炎导致管腔狭窄，形成不完全性阻塞，在吸气时胸廓扩大，支气管扩张，气体比较容易进入肺泡，但呼气时，胸廓缩小而使小支气管缩小陷闭，气体排出困难，肺内压力增高，致使肺泡扩张，破裂而融合成气肿肺泡；右心功能下降，动脉硬化，管腔变细，肺血流量减少，加上气肿肺泡的形成，减少了毛细血管网的数量，呼吸膜的有效面积减少 

3）呼吸肌虚弱

随着衰老肺泡体积逐渐增大，肺的弹性支撑结构蜕变和呼吸肌虚弱。这些变化会使胸廓及肺顺应性下降，使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，影响肺的通气和换气能力，表现为肺活量降低、肺残气量增加、动脉血氧含量降低。在运动强度增加时，肺通气量的增加主要依靠增加呼吸频率，而不是呼吸深度。

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