【糖尿病学术前沿】中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南解读 / 开普饭

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心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等，严重威胁我国居民健康，疾病负担持续增长。终生坚持健康的生活方式，是心血管代谢疾病一级预防的根本措施。

2020年3月，由中国医学科学院阜外医院的顾东风院士领衔，中华预防医学会、中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会、中华医学会糖尿病学分会等机构联合发布了《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》。

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不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等，是心血管代谢疾病急剧上升的主要危险因素。1982~2012年共四次全国营养调查结果表明目前我国膳食营养存在以下问题：

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合理的膳食模式是生活方式管理的重要内容，《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》对一般人群预防心血管代谢疾病的膳食建议：

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身体活动推荐

增加身体活动，短期内就可以获得明显的健康获益，如减轻焦虑情绪、改善睡眠、降低血压等；长期来讲，可以降低高血压、糖尿病、心血管病发病风险；还可以降低痴呆发病和死亡风险，提高预期寿命。

一项探讨久坐与心血管疾病风险的荟萃分析结果提示：当每天静坐时间超过10h后，每增加1h的静坐行为，心血管病发病风险增加8%。建议所有人都应当增加运动、减少久坐，日常生活中常见的有氧身体活动如下表：

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戒烟

国内外大量流行病学研究表明无论是主动吸烟或是被动吸入二手烟都会增加冠心病、脑卒中、心力衰竭等心血管病发病和死亡风险，并且不存在安全吸烟剂量，吸烟量越大、年限越长、开始吸烟年龄越小，心血管病风险越大。

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限制饮酒

饮酒过量会增加脑卒中、心房颤动和心力衰竭发生风险。过量饮酒还与多种健康风险相关，如2型糖尿病、神经精神障碍疾病、肝硬化和急慢性胰腺炎、癌症等。

心血管代谢疾病造成了巨大的家庭和社会经济负担，贯彻以预防为主的方针，通过生活方式管理——加强合理膳食、适量增加身体活动、保持健康体重、戒烟限酒等，促进健康生活方式在人群的普及，最终减少我国心血管代谢疾病的发生和负担，提高居民健康水平。

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