骨盆相关肌肉分析（2）

上一课题内容，我们讲到臀大肌无力的一些问题。臀大肌力 量的不足，在我们日常生活中是非常常见的，因为我们现在生活、工作方式中大多数是久坐，久坐的时候，臀大肌相当于是拉长的，久而久之这样的状态，臀大肌就力量不足了 。

之前讲过，臀大肌是稳定骨盆后方的肌肉，当 臀大肌力量不足时，它就稳定不了了，那怎么办？

就是大腿后面的腘绳肌来稳定骨盆后方的肌肉了。我们日常生活中，碰到一些病人，腰痛的时候，腰特别痛，叫她们做双手向前弯腰摸到地面试试，不行，特别痛的腰，叫病人坐着摸地没有问题，说明臀以上的肌肉没有短缩，平躺在治疗床上，将病人下肢体做抬高又能到85度以上。说明下肢后面的肌肉也是没有短缩的。但是病人在做弯腰类的动作时，比如拖地，洗碗之类的运动，不用多长时间，腰就特别痛。

像这种功能角度检查正常的病人，如果给病人做松解，继续放松它们的肌肉，是没有用的，就算有效果，也维持不长的时间。

臀大肌力量不足，骨盆后方就不稳定，将影响膝关节和踝关节的稳定，所以，臀大肌力量不足，会引起 一些膝关节，踝关节的疼痛。

上节课讲了，臀大肌力附着在髂骨、骶骨和 尾骨上，所以，臀大肌力量不足，还会引起腰部不适 疼痛，骶髂关节的疼痛。

臀大肌短缩，腰椎曲度可以跟着变直些，骨盆会因为臀大肌短缩了而后倾。由于臀大肌短缩了，就会减少骨盆向前倾的运动幅度，出现向前弯腰的时候，幅度不足，向前弯腰的时候，腰臀部会有一些疼痛。

那么，臀大肌力量不足和臀大肌肌肉短缩了，都会引起腰臀膝关节的疼痛，症状有点差不多，有点容易搞混 ，分清楚这个病人是臀大肌无力还是短缩引起的症状。

臀大肌无力肌肉没有短缩的病人，屈髋幅度正常，而臀大肌短缩的病人，屈髋幅度不正常 。可以通过这个方法来检查臀大肌有没有短缩的问题，如果检查臀大肌屈髋幅度正常 ，那么应该要检查一定臀大肌的伸髋能力是不是正常，如果不正常就要训练它。