6个中医药辩证验方
(印氏方)
[方药组成] 海金沙60克(包),川金钱草60克,鸡内金12克,石苇12克,冬葵子10克,滑石15克(包),车前子12克(包)。
[功用] 利尿排石。
[主要症状] 尿中挟有砂石,小便刺痛窘迫,或突然尿中断,少腹连腰而痛,或尿中带血。舌红苔白,脉数。
[辨证要点] 本证属于石淋范畴,系因肾或膀胱结石,小者如砂,大者如石,此砂石刺激膀恍、尿道,故小便刺痛,堵塞尿道则小便断续不畅;由于腰为肾之府,肝脉绕阴器、循少嚏,故痛连少腹及腰部,砂石剌伤尿道,可见尿血。
[适应证] 泌尿系统结石
[加减法] 尿石不尽加煅鱼脑石30克(黄花鱼头脑颅腔之两块硬骨),以加强排石作用,痛甚者加琥珀末3克(冲服)。
二. 当归贝母苦参丸
(源于《金匮要略方论》,印氏加味)
[主要症状] 少腹急结,按之痛甚,尿急尿频,尿液混浊,严重时可出现[方药组成] 当归15克,川贝母10克,苦参15克,生地15克,木通10克,竹叶10克,甘草梢10克。
[功用] 燥湿祛瘀散结。尿血。尿痛多出现在尿后,有时小便不能控制,有尿意即遗尿。
[辨证要点] 本证多因膀胱炎所致,膀胱位于少腹当脐之下,故出现少腹急结,按之痛甚,炎症刺激膀胱、尿道,故伴尿急、尿频;膀胱湿热郁结故尿液混浊;湿热损伤膀胱则尿血,尿后膀胱排空,膀胱急剧收缩,气滞血瘀。故尿后疼痛。
[适应证] 膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石以及前列腺肥大、尿道狭窄等引起膀胱损害而出现膀胱刺激症状者。
[加减法] 妊娠妇女去木通加黄芩10克,少腹痛甚者,加琥珀末2克(分冲)。
三. 舒肝散结方
(印氏方)
[药物组成] 柴胡10克,丹参30克,赤芍30克,当归15克,生牡蛎30克(先煎),元参15克,川贝母10克,夏枯草15克,海藻15克,昆布15克,海浮石15克(先煎),川牛膝10克。
[功用] 舒肝散结。
[主要症状] 前列腺肥大、小便隆闭不通,多先由小便滴沥不尽开始。常见于老年人。舌苔厚腻,脉弦有力。
[辨证要点] 本证多见于老年人,包括前列腺肥大,大多与肝有关。由于积块压迫尿道,故见小便隆闭不通或滴沥不尽。
[适应证] 老年人前列腺肥大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、肋软骨炎、甲状腺肿大、淋巴结炎等。
[加减法] 本方用治乳腺增生、肋软骨炎,则去川牛膝,加蒲公英30克、全瓜蒌30克,治疗子宫肌瘤用原方加泽兰叶15克、茺蔚子30克,治颈淋巴结炎则去牛膝,加桔梗10克,枳壳10克。
四. 桂枝龙骨牡蛎汤加汤
(源于《金匮要略方论》,印氏加味)
[方药组成] 桂枝10克,炒白芍1 5克,甘草10克,煅龙牡各30克(先煎),桑螵蛸30克,益智仁10克,生姜10克,大枣5枚。
另:桂附八味丸10克(即六味地黄丸加肉桂、附子),每晚睡前服。
[功用] 安神养肾。
[主要症状] 因梦遗尿,形寒肢冷,心悸头昏,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
[辨证要点] 本证是因神不守舍,心神外逸,梦中入厕故而遗尿。要点是梦中遗尿。
[适应证] 遗尿,老年人多尿等。
五. 益肾汤加减
(源于山西省中医研究昕“益肾汤”,印氏加减)
[方药组成] 当归15克,赤芍15克,川芎10克,丹参10克,桃仁10克,红花10克,蒲公英30克,紫花地丁30克,山豆根10克,土茯苓30克,白茅根30克。
[功用] 活血(祛风)解毒。
[主要症状] 眼睑和颜面水肿、继则四肢及全身皆肿,多伴有恶寒、发热、恶风,关节酸痛沉重,咽喉肿痛,腰酸或腰痛,尿少,舌尖红,苔白,脉浮数。
[辨证要点]
本证属风水型“肾炎”,乃泛指急、慢性肾炎(尿毒症除外),溶血性链球菌感染后的变态反应性病变,来势急剧,变化迅速,故名为 '风”,该病常伴发水肿,则日“水”,总称“风水”。
凡患者具有肾炎临床症状,如颜面水肿,继则下肢及全身水肿,近期有上呼吸道感染症状(如发热、恶寒、咽痛、扁桃体肿大等) ,尿常规检查:蛋白阳性,并有大量红、白细胞或管型者(即符台急、慢性肾炎诊断者)。
[适应证] 急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,间质性肾炎,结缔组织疾病引起的肾炎等。
[加减法] 贫血者加党参,黄芪各15克,高血压加夏枯草15克。
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