小科室藏有中医大乾坤
李晓亮正在为患者把脉。
李晓亮正在为患者做检查。
在人们眼中，一家综合性二级医院的中医科真的只能算是“小字辈”。然而，在济南医院中医特色门诊，小小的科室却大有乾坤——小到感冒、发烧、便秘，大到小儿脑瘫、癌症、肝硬化，内外妇儿各类患者慕名而来；既有汤剂、颗粒剂以及膏丹丸散内服，又有针灸、拔罐、刮痧、艾灸、中药贴敷、穴位埋线、中药熏蒸等外治法，更有独门绝技“通督强脊针法”为各类脑病、脊柱疾病患者开辟一片天地；突出中医“治未病理论”，在充分发挥中医中药治疗优势的同时，强调“未病先防”“瘥后防复”，将中医中药在其他科室广泛应用。如今，济南医院中医特色门诊在主任李晓亮博士的带领下以“全”为亮点，充分凸显中医优势。
内外妇儿全都看
中医特点造就“全科”本色
一想到去医院看病，人们首先想到的是挂什么科。因为，在人们的认识中，“术业有专攻”，看病还是看专科医生比较放心。如果说一位医生什么病都看，很多人本能地认为“不靠谱”。在这些人眼中，李晓亮就是这样一位“不靠谱”的中医医生。在中医学习、临床的20年中，他诊治的患者病种多达200余种，在济南医院工作期间也诊治过150余种疾病，尤其擅长治疗神经系统疾病、各种痛症及各种疑难杂症。
“其实，全科是中医本色。”李晓亮如是说。
对于中医而言，分科其实也就是几十年的事情。历代名医，如神医扁鹊、医圣张仲景、药王孙思邈都不是治疗某一类疾病的专科大夫。《史记·扁鹊列传》早有记载：“扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医，随俗为变。”这说明扁鹊就是一位精通内外妇儿的良医。而张仲景的《伤寒杂病论》、孙思邈的《千金方》几乎无所不治。
在李晓亮看来，中医是一门医学，更是一门哲学。中医之所以“无所不能”，更是基于其独特的理论体系。他解释说，整体观念和辨证论治是中医理论最为重要的特点。
整体观念是中医学的基本特点之一，贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗之中。人体的各个组成部分，在结构上不可分割，在功能上相互协调制约，在病理上相互影响。这种整体关系或影响，以五脏为中心，通过经络的联系而实现。因此，中医治病需要从整体上把握人体，从全身上下表里内外辨察病情。如果参照现代医学的分科方法，将五脏割裂开来，与盲人摸象何异？因此，要想成为一名好的中医医生，一定是位全科医生。
辨证论治，也被称为辨证施治，是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，包括辨证和论治两个过程。李晓亮解释说，“有诸内必形诸外”，凡是体内的疾病，必然在体表（外）有形迹可寻。同样，根据外在的表现，就可以推断内在的病变。
辨证是把望闻问切所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治则是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。
中医治病看的是证，无论是什么疾病，只要符合这一证型，就可以用同一方药。反之，同一疾病由于病情发展不同阶段所出现的证型不同，选择的方药也各不相同。这就是中医所谓“有是证，用是药”，从而避免了“头痛医头，脚痛医脚”的弊病。
中医治病是在中医理论指导下，立足于整体观念、立足于证候病机来解决问题的特点，也就决定了中医百病皆治的“全科”本色。
内治外治全安排
中医疗效展现“全效”实力
自古以来，中医通常是医药不分家，自己开方，自己备药，名医通常都是精通药学的，如写出中药巨著《本草纲目》的李时珍，也有医书《奇经八脉考》和《濒湖脉学》传世。清代名医汪昂，也写有经典药书《本草备要》。
中医传统疗法是祖国医学几千年传承下来、行之有效的治疗手段，是以中医脏腑、经络等基础理论为指导的特色疗法。古时候大夫诊治时，针灸和方剂常常相互为用。
在济南医院，中医特色门诊就像一个小型的中医医院，不但病看得准、药开得好、中药剂型种类多，中医外治法更是“全安排上”。针灸、拔罐、刮痧、艾灸、中药贴敷、穴位埋线、中药熏蒸……这些外治法在中医特色门诊广泛应用。作为山东省针灸学会第四届刺法灸法专业委员会副主任委员，李晓亮曾先后师从国内多位著名中医专家，自创多套实用针法。内外结合的治疗思路，轻松实现了1+1＞2的效果，充分展现了中医中药的“全效”实力。
通督强脊针刺法是李晓亮通过对金针王乐亭老前辈的督脉十三针针法和理论的学习及运用，在多年对中医理论不断学习及临床实践的基础上，结合督脉的现代解剖特点及脊柱生物力学原理加减变化而来，能够起到通督、强脊、补阳、祛风、健脑等功效，广泛应用于中风、小儿脑瘫、老年痴呆等脑病以及各种疾病导致的项背无力、脊柱疼痛，甚至瘫痪。
此外，针灸温阳通督法治疗复杂病因所致右上肢瘫痪、颈项针治疗枕颈融合术后吞咽障碍等也因疗效显著为患者解除了病痛，相关案例已成专业论文在权威中医期刊发表。
治疗康复全渗透
中医中药散发“全能”魅力
济南医院是济南市首家根据公立医院改革率先成功转型为公立康复医院的医疗机构，也是济南市职业病防治院、济南市老年病医院。同时，医院还是北京康复医学会技术协作单位、山东大学齐鲁医院医联体合作医院，并成为山东大学齐鲁医学院、山东中医药大学、滨州医学院等省内12所关于全科、临床医学、康复治疗等专业的高校实践教学医院。
如今，通过优化资源、深化目标管理、夯实专科基础等措施，七大专业的康复医疗体系进一步凸现，目前已经形成了以中医康复、神经康复、老年病康复、心肺康复、骨与关节康复、疼痛康复、儿童康复为支撑的七大优势专业。
李晓亮同时还是中国康复医学会中西医结合专业委员会脑血管康复学组委员、山东省康复医学会康复医学教育委员会委员。他不但在医院七大优势专业中占据重要的一席之地，更将中医中药在康复过程中“全能”的魅力发挥得淋漓尽致，将中医药“渗透”到其他优势专业中——病情复杂的患者，中医医生及时会诊，将中医中药尽早应用于疾病治疗过程中；对于病情稳定的患者，院内中药协定方在各个科室普遍使用，并根据患者的病情好转情况及时调整用药；而对于住院康复患者，中医外治法更是发挥了至关重要的作用。
如今，济南医院不断强化医院内涵建设，持续提升服务能力，始终坚持以人民为中心的发展思想，坚持“以精准康复，塑精品医院”的发展主题，开展“防、治、康”360°服务体系建设，以全科医疗为依托，以中西医结合为特色，走差异化发展之路，形成了“大专科、小综合”的优势。
（本报记者贾玉华通讯员闫真刘丙学）