发汗与发汗药、退烧与退烧药
突然发烧,绝大多数是外感六淫邪气,即风、寒、暑、湿、燥、火。中医辨证后,用上对证的方药,病人就会发汗,汗发出了以后,烧就退了,病就好了。
由此引发几个问题:1)治疗发烧,是不是让病人发出汗来就能好呢?2)有没有发汗药或者退烧的药,专门治疗发烧?
一、治疗发烧,是不是让病人发出汗来就能好呢?
答:不一定。用了对证的方药,发汗以后,烧退病就好了;如果用的方药不对证,就算发出汗来烧暂时退了,还会再烧起来——也就是说病没有治好。
大家都有这个经验:发烧后吃退烧药或打退烧针,病人马上就会汗出热退,但几个小时以后,又会再烧起来。这就是仅仅发汗退烧,而没有治好病。
中药也是一样,如果用药不对证,虽然汗发出来烧减退了,但还会再烧起来。
以刚治好的一个发烧病人为例:四天前,某成年男性,发热一天,头痛、身痛、怕冷、咽痛、口干。用伤寒方葛根汤加石膏等药,第二天早上出汗后烧退到37度多,头痛基本好了,但下午又烧到39度多,嗓子肿痛、肌肉酸痛。再辩证后,换温病方升降散加银翘散加大青根、叶,服药后当天晚上就汗出热退。
这样的例子很多,再比如夏天受凉发烧,用麻桂之类的方子,发汗后烧退但还会再烧起来,用香薷散就不会。
二、有没有发汗药或者退烧的药,专门治疗发烧?
孩子来治发烧,很多家长都会强调,多加点退烧的药。我一律回答:中医没有退烧的药,只有治病的药,病好烧就退。
中药中确实有专门发汗的药,比如麻黄、桂枝,但也必须对证才有效,否则一律无效,例子如前。
有很多人,包括一些中医,认为发烧就是有热,清热就能退烧,所以一遇到发烧就用石膏之类的药清热;有的认为发烧就是病毒或细菌感染,应该用清热解毒 的大青叶、板蓝根、双花、连翘等药治疗;还有的认为,经西医研究证明柴胡、葛根等药可以退烧——总之,石膏、大青叶、板蓝根、双花、连翘、柴胡、葛根等药,用对了都可以治疗发烧,用不对就没有效果。
结论:很多病都伴随着发烧,发烧只是一个标,治好了病烧就退,不能为了退烧而退烧。烧退的时候伴随着出汗,出汗只是一个标,治好病才是本,不能为了发汗而发汗。