桂枝芍药知母汤联合西药治疗成人斯蒂尔病(...
桂枝芍药知母汤联合西药治疗成人斯蒂尔病(成人Still病)病案例1
患者中年男性,10年前曾于我院确诊为“成人Still病”,给予激素、免疫抑制剂等药物控制病情。多次因停药或激素减量病情复发,复发时多表现为畏寒、咽痛、全身关节疼痛,继之出现发热,给予抗感染、激素等治疗后病情缓解。
半月前患者无明显诱因出现畏寒、乏力、关节疼痛症状,无发热、寒战,患者怕病情复发立即就医(当时激素剂量为1.25片 /日),查血常规正常;CRP 0.75mg/L;ESR 8mm/h;铁蛋白 216ng/ml。未予特殊处理。找到我这里。
四诊:畏寒、全身乏力、关节疼痛(可以耐受),舌质紫暗,苔白腻,脉沉。
处方:
桂枝,生姜,知母,甘草
附片,苍术,防风,麻黄
赤芍,生地,黄连,当归
太子参
×5剂,日1剂,水煎服,分两次。
转归:
服药后畏寒减轻,乏力,关节疼痛基本缓解。
嘱其将附片加量,余药同前。继续服药五剂,诸症缓解。
这次患者出现征兆就立即用上中药了,对控制病情很好,但因其各项查血结果均正常,也不一定不用中药就会发热,所以难以判断病情是否会复发。
【郑重声明】本头条分享的病案仅用于学术分享、经验交流,不可擅自使用,以免带来不良后果,上述方药仅对上述重症病例有效,对于别的病例不一定有效,因为证型不一样,则药方也不一样,中药处方强调一人一方。切不可生搬硬套,必须辨证论治。
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