两例20多年的湿疹,都被这个方治好了!
两例20多年的湿疹,都被这个方治好了!
程某,男,65岁,偃师翟镇人,20多天前来诊。来时手背、头面颈部发红、痒、渗水,自述患此病已20余年,反复发作,痛苦异常,曾在多家大医院就诊,均无功而返。舌质红,苔白腻略黄,脉弦。
辨病:疑似湿疹。
辨证:湿热蕴于肌肤。
方选:麻杏薏(石)甘汤合二妙散、三仁汤加减。
方药:麻黄12g,杏仁12g,薏苡仁30g,生石膏50g,白蔻仁6g,苍术10g,黄柏10g,茯苓50g,大枣3枚。7剂,一起用煎药机煎56分钟,1次200mL,1日3次。
7剂后复诊,患者反映服药3天即明显减轻,并一天比一天轻,效果显著。效不更方,守方又开7剂。服14剂后,即三诊时,诸症明显好转,患者因病之日久,怕效不牢靠,要求再开7剂,巩固疗效。
2018年5月21日复诊,已基本痊愈。
20余年顽疾,用药21剂,有此速效,也出乎我的意料。
至于辨证思路,皮肤红痒为有热;渗水说明有湿;舌苔黄腻是湿热证。至于麻杏薏(石)甘汤、二妙散、三仁汤(我把它简称为麻杏二三汤)的方义,我就不多说了。
我个人认为,此方能取得如此好效果,可能与其中几因素有关:第一,肺主皮毛,皮肤病多从肺论治,麻黄之用,宣肺解表,既有利于散内之郁热,又提壶揭盖,使水湿走小便而去。第二,三仁(杏、蔻、薏)宣上、畅中、渗下,上、中、下分消以治湿邪。第三,苍术、黄柏二妙燥湿清热,石膏、茯苓用大量(因病顽固日久,怕小兵敌不过悍匪)清热渗湿,量大力宏。
无巧不成书,上案患者来看病时,三次都巧遇另一唐姓患者,唐某见其疗效神奇,遂介绍其夫(也是20余年反复湿疹患者)来诊。
其夫双手掌、左脚湿疹,反复发作20余年,2018年5月24日来诊。
当日处方:麻黄12g,杏仁12g,薏苡仁30g,生石膏50g,白蔻仁6g,苍术10g,黄柏10g,茯苓50g,大枣3枚。10剂。每日1剂,煎药机煎,1次200mL,1日3次口服。
2018年6月3日二诊:局部症状改善明显,但略显干燥,处方在原方基础上加生地18g,当归10g。又开10剂。
2018年6月12日三诊:病已基本痊愈,又守二诊方开7剂巩固。第二案又取得如此神奇之疗效。我想,麻杏二三汤治疗湿疹(疑似),其作用也许可以复制。