小儿推拿︱湘西流派 三字经流派 张汉臣流派都有什么绝招?
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湘西流派
刘开运老师是小儿推拿湘西流派的代表人物
刘开云老教授出身中医世家,苗汉后裔,御医后代,祖传中医,将祖国中医、草医、推拿三套绝技,融汉、苗医与一炉,独树一帜。曾任中华推拿学会副主任。
刘老学术特点
1、 重视医学基础。刘老总是告诫弟子我们推拿学子只有学会中医基础临床各科方能掌握推拿真蕴,中医基础犹如万丈高楼,必须根基深厚。
2、 强调整体观念。现在社会上许多保健按摩,只能头疼医头,脚疼医脚虽然也受一些人欢迎,暂时放松一时之累,但抛弃了整体观念,其疗效不持久,解决不了根本问题,推拿必须在中医理论指导下,按照脏腑经络、十二经筋分布循行操作,点线面结合。
推拿歌诀:推头必兼推上肢,推腰推背兼下肢;推胸推腹推腰背,四肢疾患局部治
3、 注重辨证论治。他强调辩证是中医的灵魂,也是推拿的灵魂。虚证必补,实证必泄,表证必汗,瘀血积滞必需消,风湿痹痛必通法,虚实夹杂者攻补兼之,推拿八法。
4、 推拿必尊传统。包括着衣行为举止,尊重传统手法,不断磨练,方能博采众长,大胆创新
5、 尤重推拿手法。推拿没有技巧,只要手法练的好,按照轻-重-轻步骤,口诀为:揉-按-撩-推-擦
6、 倡导推药并重。任何好的医疗方法都有他的不足,推拿也一样。
7、 鼓励大胆创新。初学时要尊重传统,当掌握后他让弟子忘掉传统,博采众长,大胆创新
典型案例
患儿,女,4岁。因“发热39.5℃,伴咳嗽一天住院,西医诊断为急性支气肺炎,经青霉素治疗5天,症状无明显改善.而后于2010年5月3日,停药来我室推拿治疗,测体温39℃,症见咳嗽,面赤,气促,舌质红,舌苔黄,指纹深紫.
推拿治疗:
四大常用手法开天门20次, 推坎宫20次, 运太阳20次, 按总筋20次;推五经:清肺经400次 清肝经250次 清心经250次清脾经200次;配穴:天河水30次,大马过天河30次,揉膻中50次,分推膻中50次,下推膻中50次,揉肺腧50次,按揉肩井50次.推后半小时自测体温38.3℃,后复推拿4次痊愈.
辩证取穴,归经施治
综上所述,辩证取穴,归经施治是湘西小儿推拿流派的诊治特点,注重体质,补泻制宜是小儿推拿结合小儿体质提出的新理论,五经为主,配穴精巧,开阖相配,调通阴阳反应了治疗重点.
三字经派
三字经派推拿学术特点
李德修老师是“推拿三字经派的代表”(封面照片即为李老)。其推拿特点是:以“清”法见长。李老认为小儿是“纯阳”之体,生机旺盛,蓬勃发展,在发病时无论是感受外邪还是内伤乳食、七情或感受时令疫病,都易化热化火,因而小儿患病时多表现为实热证,虚证较少见。主张推拿祛邪为先,多用清法,虚中带实亦用清法,认为“邪去正自安”经常用到的学位:清肝平肺,清天河水、清胃经、清大肠经,退六腑,很少用推三关。
张汉臣派
以补法见长的张汉臣派。注重扶正祛邪,取穴补中带泄,认为小儿稚阴稚阳,“邪之所凑,其气必虚”在治疗中需先扶正固本,常用穴:补脾土、补肾水、补肾水的同时清补板门,具有滋阴清热的作用。
中医治病强调“因人制宜”,即临床要根据患儿的体质不同,有针对性地选用不同的治疗方法和穴位。比如同样是风寒李氏擅长用平肝经、清肺经、揉一窝蜂,多从发散风寒宣肺解表出发。因而李氏推拿更适合于本身体质壮实而外感风寒邪的孩子。而张氏则用揉小天心、一窝蜂、补肾精、清板门、黄蜂入洞、分阴阳,多从温里散寒,原阳得助,祛邪与外。因而张氏推拿更适合于偏阳虚,体质弱的孩子。
两派各有其适应人群
小儿(3岁以内)的生理特点是形态发育和生理功能不完善不成熟,五脏六腑的形和气都相对不足,年龄越小表现越突出,特别是一岁以内的孩子被称为“稚阴稚阳”之体,多表现为“易虚易实,易寒易热”,受外邪入侵多表现为阳虚火脾肾两虚的病机变化。因而在治疗较小的婴儿时,更加注重补益后天之本。
两旁各有粉丝
及至小儿“变蒸”完成,各脏腑表现出“纯阳之体,生机勃勃“的特点,在发病后,往往会表现为病情变化迅速多“从阳化热”,此时期的孩子适于李德修流派手法。
体质较好,年龄稍大的孩子,经李氏流派推拿选用了以清法为主的推拿治则,病情会迅速康复,因此我们在诸多有关“三字经”派推拿的病例中可见记载“推后……患儿忽然腹鸣有声,吐泻立止”直推一次而愈,这部分小儿便成为三字经派的粉丝。
而年龄较小或体质较弱的患儿,在张汉臣派的培补先天,扶正祛邪的治疗下,也会迅速回复,这部分小儿家长成为张氏推拿忠实粉丝。
丞林微观
“同病异治,因人而宜”是祖国中医的精髓。以上观点只是从学术的角度阐述两派的特色,但随着各派的融合和相互借鉴,现在的门派之别区分并没有这么明显,所以不能一概而论,不涉及门派优劣之较,仅代表作者个人观点。
以上文章参考《上海中医药杂志》廖品东教授与山东省中医姚笑博士,向作者致敬,如有侵权请及时告知删除